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怎么检查肾癌是否转移(肾癌早期怎么检查) 0 175

楼主：阿里2021-11-26 09:48:58 只看楼主

　　能否判断肾癌扩散了没
　　意见建议:根据你的描述,想患者的这种情况是需要更多的检查结果,作为术后恢复的评判标准的,一般的来说,患者的年龄越大,手术的风险也就越大,术后的恢复就相对差一点.病情分析:
　　你好,肾癌又称肾细胞癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上,下级为多见,少数侵及全肾;左,右肾发病机会均等,双侧病变占一%~二%.
　　意见建议:肾癌的治疗主要是手术切除.放射治疗化学治疗免疫治疗等效果不理想亦不肯定有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响生活护理:肾癌手术后复发的病人,容易有骨,肺转移,但常缺少特异症状.因此,对肾癌手术后病人,应多注意有无消瘦, 贫血 ,疼痛,咳嗽等非特异症状.并定期检查尿常规,肾功能和胸部透视.病情分析:
　　您好肾癌手术后容易复发,容易有骨,肺转移,但常缺少特异症状.因此,对肾癌手术后病人,应多注意有无消瘦,贫血,疼痛,咳嗽等非特异症状.并定期检查尿常规,肾功能和胸部透视.
　　意见建议

一)饮食要注意低盐饮食,食用清淡而富含维生素的食物.水肿重者及高血压者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水.
　　(二)肾癌应忌：腥辣食品,煎炸,蟹,蒜,生葱,香菜,狗肉,酒,牛肉,羊肉,咖啡,五香大料及一切发物.
　　无浮肿,不限饮水和蛋白食物物的入量,镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果,白糖,黑芝麻,木耳等阴降火的食品;肾癌和其他肾病大量蛋白尿,可限量入食,高质量蛋白质.
　　如牛奶,鲤鱼,成人每天摄入量约陆0g左右,而且以高生物蛋白为主,可用以下两种方案：
　　A：早牛奶0.5 斤,中午瘦肉一两,晚蛋清二个.
　　B：早蛋清两个,中午瘦肉二两,晚蛋清一个.低盐饮食,一般每日摄入约为一~三g,水肿严重者应每日限制到0.5g.无糖尿病者,适当增加糖类摄入,保证能量充足,减轻负平衡;尿性肾病,要多饮水,要保持足够的尿量,应禁食扁豆,菠菜,茶,咖啡,动物内脏等.
　　肾癌的饮食：
　　A.要精制饮食除原则上要低蛋白饮食外,应多食淀粉类,以保证足够的热量,要根据水肿的状况确定水,盐的摄入.
　　B.五低一高饮食：低盐,低脂,低蛋白,低磷,低钾,高维生素.
　　C.应忌以下食物：蛋清,动物内脏,小米,食用菌,紫菜,豆制品,茶,桔子,瓜子,花生,香蕉;严禁用植物油.D.质血症者每日蛋白四0g为宜(一个蛋清)两牛奶,一两瘦肉).但钾高者,肉类煮后去汤再用应该不能吧。
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　　肾癌的的诊断方法有哪些呢？
　　【肿瘤标志物】
　　  近年发展起来的肿瘤标记物检查，是一项新的检查方法，但缺乏特异性的肾癌标记物，①血、尿中的癌胚抗原（CEA）、血中亲血色蛋白、尿中聚胺物等水平在肾癌患者中可有提高。②肾癌患者血清内 γ- 烯醇化酶含量升高，Ⅲ、Ⅳ期肿瘤阳性率高于Ⅰ、Ⅱ期，肿瘤切除后数值下降，转移复发者明显升高。③肾癌患者血清铁值含量低于正常，可能与血中红细胞生成增加有关。有人认为其可作为肾癌的肿瘤标记和术后随访指标之一。④DNA倍体，肾细胞癌的DNA 倍体是一个稳定的肿瘤标记。二倍体肿瘤大都是低度恶性肿瘤，几乎所有Ⅲ、Ⅳ期肾癌细胞癌均为非整倍体。DNA倍体分析对肾癌预后的推测是一项有用的生物学信息。
　　  【影像学诊断】
　　  腹部B超及CT扫描是最常用的检查方法，它也使少数无症状病人得以早期发现。另外，腹部MRI也是近年来应用较多的检查，通过B超、CT或MRI可了解肾肿瘤大小、位置、局部蔓延、淋巴结及血管受侵情况。静脉尿路造影有助于了解双侧肾功能及肾盂、输尿管、膀胱情况，对治疗有参考价值。
　　  1、X线检查为诊断肾脏肿瘤的非常重要方法，特别是随着设备技术不断更新，X线检查的准确性也在明显提高。
　　  （1）尿路平片：在平片上可见患者患侧肾影不规则增大，腰大肌影模糊，有10%肾癌肿块内或肿块周围可见钙化。
　　  （2）肾盂造影：静脉肾盂造影或逆行肾盂造影是诊断肾脏肿瘤的最基本方法。
　　  （3）腹主-肾动脉造影：是肾肿瘤早期诊断及定性诊断的一项重要手段。
　　  （4）下腔静脉造影： 5%～15%肾癌的静脉内有瘤栓，造影可了解下腔静脉、肾静脉内有无瘤栓、下腔静脉有无受到肿瘤压迫和浸润等改变。
　　  2、CT检查主要用来确诊肾占位性病变，对囊性和实质性肿块的鉴别，准确率达93%。
　　  3、MRI检查 MRI检查的优点在于：①一次扫描可获得肾脏横断面、冠状面和矢状面的图象；②没有CT图象中存在的伪影；③不需注射造影剂。MRI可十分清晰地显示肾实质肿块，并与肾囊肿作鉴别。
　　  4、超声诊断 B型超声显象是近年来诊断肾脏肿瘤的重要方法之一，由于超声检查方法简便，无创伤性，因而在肾脏肿瘤的诊断中已被广泛应用。超声图象还能显示肾癌的范围、癌肿有无侵入邻近器官、肝脏或脾脏有无转移、肾蒂及腹膜后淋巴结是否肿大。因此，对肾癌的临床分期有一定帮助。
　　  5、放射性核素检查放射性核素检查对脏器功能的了解有重要价值，同时也能用显象技术来达到反映脏器功能，又能显示脏器形态。对一些不能作X线造影的病人更为合适。
　　  6、此外，肾癌病人应常规行胸片、肝B超、骨扫描等检查，因有25～47％的患者在确诊时已有远处转移。

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