粪潜血试验与粪便转铁蛋白检测互补能提高大肠癌筛查率吗? 若使用粪潜血试验,对于消化道内的微量出血不易测出,易 产生假阴性;如有微量消化道出血,血液中的转铁蛋白在肠道中 的抗细菌作用强,性质稳定,不受消化酶和细菌分解,活性持续时间长,可以反映消化道任何部位的出血性病变,如果将粪潜血 试验与粪便转铁蛋白检测互补,可显著提高对人体消化道早期肿瘤的检出率。 为什么结直肠癌的筛查如此重要? 结直肠癌是消化系统的常见肿瘤,筛查对于在出现症状之前诊断疾病十分重要。 早期检查出来的结直肠癌的患者5年生存率超过90%。另外,良性的结肠息肉通过 筛查及早发现并切除可以避免癌症的发生。美国癌症协会建议的,对于50岁以上有 患结直肠癌高危险性的男性和女性进行筛查包括: 每年进行大便隐血实验(FOBT)或者粪便免疫组化试验(FIT);或者 每5年进行乙状结肠镜检查;或者 每年进行FOBT或者FIT,外加每5年进行乙状结肠镜检查;或者 每5年进行钡剂灌肠双重造影;或者 每10年进行结肠镜检查。 在前三项中,每年进行FOBT或者FIT结合检察,外加每5年进行乙状结肠镜检 查是最好的筛查方法。 为什么粪便潜血有时阳性有时阴性呢? 便潜血在医学诊断中起着无法替代的作用,常常用于出血、恶性肿瘤的诊断与筛查。还可以结合粪便的颜色来协助鉴别诊断是上消化道及下消化道出血 。患者注意事项如下: 1、在过去用化学法检测便潜血,患者必须素食三天才可以得到一个准确的结果,因为方法学问题,它不能区分是人的血还是动物的血,特异性较差。 2、现在粪便潜血用免疫学的方法检测,是一个高灵敏度及高度特异的测定方法,试剂里包被的是抗人血红蛋白抗体,不与动物血其反应,所以现在做便潜血不用素食,正常饮食就可以了。 3、临床意义:1).阳性见于消化性溃疡(阳性率40%-70% ,呈间断性阳性)、药物性胃粘膜损伤、肠结核、Crohn病、溃疡性结肠炎、结肠息肉、钩虫病、肾出血综合征2).消化道恶性肿瘤时如胃癌、结肠癌等呈持续阳性。 3).粪便潜血试验常作为人群(尤对中、老年人)消化道恶性肿瘤诊断的筛查指标。 4、影响因素: 现在免疫学的方法检测便潜血具有高度的灵敏度,有一两个红细胞就可以检测成阳性,比如洗牙后、吃阿司匹林的患者,都可以造成假阳性,不必引起惊慌。黑便的。 请问我是直肠癌吗? 大便潜血阴性就能直接证明没有癌症吗? 直肠癌最简单的检查方法是直肠指捡呀,你没做过么?有90%的人可以检查出来的,大便隐血不是直肠癌特有的,不能说明什么。金标准是做肠镜,如果你实在不放心,就去做个肠镜,为了健康,肠镜怕什么,一下下的事情,实在害怕就做无痛的呀,你担心,做出来是好的你也放心了不是?还有你的心理负担有点重,不知道结果就不要瞎担心啦,有什么用,担心不能解决问题啊。你好! 你这症状感觉肠炎更像 我的回答你还满意吗~~就我的个人经验来看,应该是直肠癌,大便便血,大便不规律,这些都是直肠癌的症状。我建议你去照下CT和做下肠镜!如果饭吃不下,胃胀,大便黑,癌的标准 |
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