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慢性肾衰竭主要护理问题(慢性肾衰竭的饮食护理要点) 0 212

楼主：阿里2021-11-26 04:18:38 只看楼主

　　慢性肾衰竭护理措施有哪些呢？
　　皮肤护理
　　慢性肾衰竭的病人，由于机体不能正常的进行排毒，导致毒素在体内的蓄积，然后逐渐在体表蔓延，导致瘙痒的发生，而病人往往会因搔痒去抓破皮肤，所以要注意肾衰竭病人的皮肤护理，防止受到损伤而导致感染。神水解病人要经常洗澡或者用温水擦浴，水温要适宜一般保持在40℃左右，使其机体微微地出汗，对排出浊邪有一定的好处。
　　口腔护理
　　慢性肾衰的病人，由于肾脏不能及时有效的把体内毒素排出体外，导致体内毒素水平增高，尿素通过弥散作用可以从血管进入肠道，在肠道细菌尿素酶的作用下产生氨气，由于肠道氨气的增高，一部分氨气从口腔排出，就会出现口有尿味影响食欲。故口腔护理极为重要，饭前饭后应漱口，睡前醒后应刷牙。尿味明显时可用金银花和菊花漱口。
　　慢性肾衰竭病人的护理需要注意一些什么？
　　在护理慢性肾功能衰竭病人时，应严密观察病情变化，监测病人的心率、血压、瞳孔、意识、尿量、出血倾象及有无继发感染等，尤其应注意观察有无神经、精神方面的异常。对重症及昏迷病人应加强护理，防止发生意外。1、慢性肾衰竭患者应给予低蛋白饮食，以减少代谢产物(尿素氮)的来源，减轻肾脏的负担，减慢肾功能恶化的速度。蛋白质的摄入量应根据肾功能损伤的程度合理调整。 2、高热量的摄入：摄入足量的碳水化合物、脂肪以供给人体足够的热量，防止蛋白质为提供热量而分解，减少蛋白质的消耗。 3、慢性肾衰竭病人常有高磷、低钙血症，易导致肾性骨病，应采取限磷饮食(每克蛋白质中含15mg磷，故限制蛋白质的摄入也同时限制了磷的摄入)和使用肠道磷结合剂。水电解质、酸碱平衡的紊乱及某些内分泌功能的障碍，导致肾脏的结构贝破坏，肾单位严重毁损，肾功能逐渐丧失，不能将机体内的代谢废物及毒物排除体外，从而引起全身各个脏器出现程度不同的病变。以上资料整理来自冈土止 955。cc/它是指由于各种原因的慢性肾实质性疾病1、慢性肾衰竭患者应给予低蛋白饮食，以减少代谢产物(尿素氮)的来源，减轻肾脏的负担，减慢肾功能恶化的速度。蛋白质的摄入量应根据肾功能损伤的程度合理调整。
　　2、高热量的摄入：摄入足量的碳水化合物、脂肪以供给人体足够的热量，防止蛋白质为提供热量而分解，减少蛋白质的消耗。
　　3、慢性肾衰竭病人常有高磷、低钙血症，易导致肾性骨病，应采取限磷饮食(每克蛋白质中含15mg磷，故限制蛋白质的摄入也同时限制了磷的摄入)和使用肠道磷结合剂。1、患者应该注意饮食的护理
　　肾衰竭患者的饮食，应该以保证自身营养的基础上，减轻患者肾脏的负担为目的，在饮食上主要以主食可以以米、面为主，限制蛋白质入量，以减轻肾脏负担，可选用优质蛋白质。
　　2、患者应该注意情绪的护理
　　肾衰竭患者的一般病情比较重，病程较长，极容易产生产生抑郁悲观情绪。所以对于患者应该积极开导、教育患者，以正确对待自身的疾病，鼓励病人保持乐观积极的心态。这样，积极愉快的心理可增强机体的抗病能力，起到正气存内，邪不可干的作用。
　　3、患者在用药时谨慎
　　患者在服药时，应该尽量避免刺激肾脏的药物，如庆大霉素、头孢菌素等。同时注意服药禁忌，慢性肾衰病人在服用人参等补气药时应忌食萝卜、绿豆等凉性食物，以免降低药物的温补作用。同时指导病人治疗期间不可擅自换药、减量、过早停药或停药后不追踪观察，以免加重病情。
　　肾衰患者日常应注意什么
　　肾脏病人的合理饮食对疾病的康复起着很重要的作用。肾脏病人吃什么？吃多少合适？这不是一句话可说得清的。要根据疾病的种类、病情的轻重制定每个人的方案。
　　1.肾脏病人是否可吃盐、碱？我们正常成年人每天摄入盐量约5—6克，有的地区吃盐量每人每天到12克，盐为氯化钠，碱为碳酸钠，苏打为碳酸氢钠，进食含钠的盐碱过多，容易使水潴留在人体内，诱发水肿，所以对肾性水肿患者应该控制盐碱入量，每人进盐2—3克即为低盐饮食。无盐饮食也不科学，时间长了易乏力、头晕等。
　　2.肾脏病人饮水量应多少？正常人尿量一般一天1—2公斤，急性肾炎、急性肾衰少尿期以及肾病综合征、慢性肾衰伴少尿浮肿患者，要控制入水量。因为喝进去排不出去，水潴留在人体内加重水肿，也易加重高血压，此时水入量以尿量加500毫升为宜。尿量增多后入水量可放宽。而尿量正常的患者入水量不限。另外，泌尿系感染患者如急性肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等，除及时就诊服药外，多饮水、多排尿对病的康复是十分有利的。
　　3.肾脏病人可否吃鱼、虾、蛋、肉类食物？鱼虾类食物，有的肾脏病人自觉不吃，认为对肾不好，其实，此类食物为优质蛋白，在有过敏性疾病如过敏性紫癜，紫癜性肾炎时因怀疑异性蛋白过敏或有鱼虾过敏史者须慎用，一般是不需禁忌的。鱼、虾、蛋、肉类食物含丰富的动物蛋白，是人体细胞、组织主要的构造材料，对人体十分重要，进食含蛋白食物后肝脏分解，肾脏排泄，所以当肾脏功能下降时，要适当减少蛋白入量，
　　以既满足人体代谢营养需要，又不增加肾脏负担为原则。有的患者肾脏病并不严重而不敢吃蛋白，或病情需限蛋白时而不在乎都是不正确的。
　　4.有些肾脏病人病程长，恢复慢，经常互相讨论，交流信息、体会。需要说明的是，每人都有各自的特点，不要互相效仿。
　　5.不要暴饮暴食，不食用不洁食物。
　　在肾病治疗的过程中，不是忌口的问题，是调节身体营养的问题，不要忌，而是调节。低蛋白和(或)低磷饮食能够使大多数慢性肾衰病人的进程减慢，甚至暂时停止肾衰进展。低蛋白饮食或加用必需氨基酸可减轻慢性肾衰高滤过状态，有助于防止慢性肾衰的进展。控制高磷血症的主要措施是低磷饮食，如服用磷结合剂。
　　慢性肾衰竭食疗秘方:
　　1）生姜20克，捣汁加温水冲服，能止呕、散寒、温胃。
　　2）白萝卜叶100克捣烂取汁，用开水送服。
　　3）瘦猪肉50克，大枣10枚，鸡蛋1个一起煎煮后服用。
　　4）鲜西红柿2个，每早空腹蘸白糖吃，有清热降压止血功效。
　　5）取玉米须50克，加水600毫升，煎熬20-30分钟，熬成300毫升后滤渣服。
　　6）大黄6克，甘草6克，水煎服。
　　7）凉半夏9克研细末，每次3克姜汤送下，可治慢性肾衰竭引起的顽固性呕吐

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