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肾癌远处转移会在哪个器官 011

楼主:阿里2021-12-06 05:54:59 只看楼主
  什么样的情况说明肾癌已经发生转移了?
  从三个方面说明肾癌转移:(1)局部浸润病灶症状:由于肿瘤逐渐生长,向外扩展,若突破肾包膜,侵犯肾周围筋膜,以及肾脏的邻近器官及组织,如肾上腺、结肠、腹膜、肝、脾、膜腺、横脯膜等,会出现腹胀痛、腹泻、腹水、厌油、便秘及血便等症状。
  (2)血行转移灶症状:癌瘤侵犯肾静脉,导致肾静脉内形成癌栓以及肺转移,则表现为胸痛、咳嗽、咯血、胸水证等。
  (3)淋巴结转移灶症状:可经淋巴管转移到主动脉旁淋巴结,导致心慌、胸闷、气短;再向上转移至颈部则出现发烧、颈部淋巴结肿大等。
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  肾细胞癌,如果转移的话,最先到什么部位?
  转移到哪里都可能,常见的有肺、肝、骨、脑,甚至原位复发。
   肾细胞癌(renal cell carcinoma)是肾原发肿瘤中最多见的,约占肾恶性肿瘤的80%~90%。多发生于60岁左右的老年人。男性多于女性,约为2:1。肾细胞癌来源于肾小管上皮细胞,故又称为肾腺癌。
   病理变化
   肾细胞癌可发生于肾的任何部位,但多见于肾之两极,尤以上极更为多见。一般为单个圆形,大小差别很大,小者直径1~2cm,大者可重达数公斤,多数直径为3~10cm。切面上癌组织呈淡黄色或灰白色,其间常有出血、坏死、软化和钙化区,故常呈红、黄、灰白相间的多种色彩(图12-26)。癌组织与邻近的肾组织分界明显,常有假包膜形成。但肿瘤周围组织中常可见小肿瘤结节环绕,说明肿瘤具有侵袭性。肿瘤逐渐生长可侵入肾盂、肾盏,引起阻塞,导致肾盂肾盏扩张和肾盂积水。肿瘤并可突破肾盂侵入输尿管。此外,肾细胞癌的特点是常侵入肾静脉,并可在静脉腔内生长呈条索状向下腔静脉延伸,甚至可达右心。有时癌组织可穿破肾包膜,侵犯肾上腺和肾周围软组织。1、如果是转移,存活的时间不一定,如果没有重要脏器转移,问题不大。定期观察。
  2、10mm才一公分,穿刺不好正好穿到肿瘤上。如果没有病理不好定肺是转移还是原发,只能从影像学上看,小的园的疑似转移,观察,如果有毛刺可能是原发。不知左侧淋巴结肿大,是纵隔还是其他部位?可以选择好穿的地方。
  3、目前也有一种检查叫pet-ct,但是费用比较贵,可以明确肿瘤的良恶性。
  4、有个倾向的诊断再决定如何治疗。
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