子宫粘膜下肌瘤的分型 0型,带蒂的粘膜下肌瘤,这种情况肌瘤是没有向肌层扩展的。 1型,内凸>50%的粘膜下肌瘤,无蒂,这种情况肌瘤向肌层扩展小于百分之五十。 2型,内凸≤50%的粘膜下肌瘤,无蒂,这种情况肌瘤向肌层扩展大于百分之五十。 子宫肌瘤在生长发展过程中,常向阻力较小的方向发展。当其突向子宫腔后,其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“粘膜下子宫肌瘤”,多单发,子宫肌瘤向粘膜方向生长,凸向子宫腔,表面仅由粘膜层履盖,约占10%。 扩展资料: 子宫肌瘤的常见鉴别诊断如下: 一、卵巢肿瘤 浆膜下子宫肌瘤与实质性卵巢瘤,肌瘤有囊性变者与囊性卵巢瘤而张力很大者或卵巢瘤与子宫发生粘连者,在鉴别上存在一定困难。综合病史、检查加以分析。在鉴别有困难时,还可以肌肉注射催产素10单位,注射后肿块有收缩者为子宫肌瘤,否则为卵巢肿瘤。 二、子宫腺肌病 子宫腺肌病的妇女,半数以上伴有继发性剧烈的渐进性痛经,常有原发性或继发性不孕。但很少超过2~3个月妊娠子宫。如伴有子宫以外子宫内膜异位症,有时可在后穹窿触到痛性小结节。此外还可试用孕激素治疗,观察其效果,以资鉴别。但子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见,约占肌瘤的10%左右。 三、子宫肥大症 此症也引起月经过多,子宫增大,易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。但子宫肥大症常有多产史,子宫增大均匀,无不平结节,子宫增大常在2个月妊娠左右,探测宫腔无变形,亦不感觉有肿块存在。B超检查见不到肌瘤结节。 参考资料来源:百度百科-子宫粘膜下肌瘤需宫腔镜检查后明确治疗方案。 刘玉环 点击这里查看我的门诊时间 首都医科大学附属复兴医院-宫腔镜诊治中心-刘玉环主任医师 最近宫腔镜发现粘膜下长了2Cm的肌瘤,请问做手术是腹部开刀吗? 病情分析: 根据您上述描述的情况不知道您当时是因为什么做的宫腔镜呀?不知道您现在有什么具体症状? 指导意见: 我考虑现在的肌瘤不算太大,也不算太小,我考虑如果不影响月经,并且也没有特殊的症状话,我考虑您就不用管它。通过你的乳腺癌病史及多发子宫肌瘤症状,可以推知你的雌激素水平是很高的,想必er/pr是阳性,所以你要口服tamoxifen。目前你子宫肌瘤多发而且比较大,子宫内膜的厚度已经超常,以后发生异常出血甚至癌变的机会都不小,又有宫颈多发纳囊。建议你手术治疗切除子宫及附件,不仅治疗了你现在的疾病,也可以改善乳腺癌的预后,减少复发转移的机会,术后tamoxifen可以不吃了。 天津市肿瘤医院-妇科肿瘤科-刘文欣副主任医师 |
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