丘脑梗死主要导致意识和身体的感觉和运动异常。临床症状与特定的受累部位有关,这些部位多样而复杂,具体如下: 1.丘脑结节动脉供血区梗死:表现为丘脑前部梗死,后期可导致不同程度的意识改变、沉默和人格改变; 2.丘脑穿支动脉梗死:表现为腹内侧丘脑综合征,主要表现为意识水平下降、认知行为异常、垂直注视障碍三位一体。用于双侧梗塞、昏迷、昏迷等。可能会发生,但比较少见。 3.丘脑膝状动脉区梗死:丘脑后外侧梗死患者可出现丘脑综合征,症状多为对侧轻偏瘫、对侧轻偏瘫、自发性疼痛、一过性轻偏瘫和偏侧共济失调。 4.脉络膜后动脉区梗死:丘脑背侧梗死导致对侧忽视,累及外侧膝状体时可出现象限楔形或扇形视野缺损,丘脑枕部受累时可出现震颤、肌张力障碍、肌阵挛和舞蹈症。 丘脑梗死后,在疾病早期积极治疗抗血小板聚集和调节血脂,可在两周至一个月内缓解症状,预后良好。但如果治疗不及时或血管状况不佳,预后较差,偏瘫、意识障碍、认知和行为异常可持续存在,部分病例可导致残疾甚至死亡。 |
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