整理：肿瘤资讯来源：肿瘤资讯福建省肿瘤医院的乳腺癌综合治疗小组，是该院、也是福建省最早成立的肿瘤单病种多学科诊疗团队，汇集多个学科，为患者制定个体化规范化诊疗，为病人提供温馨体贴的服务。其中乳腺外科陈夏主任一直致力于推广规范化诊疗，推动乳腺癌迈入慢病管理，他不仅加强自身团队建设，更是经常与基层兄弟医院互动，推动乳腺癌规范化诊疗在基层的普及。 陈夏主任医师，教授福建省肿瘤医院乳腺外科主任 福建医科大学兼职教授 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会五六届委员 福建省抗癌协会常务理事 福建省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员 福建省抗癌协会肿瘤外科专业委员会委员 福建医学会外科学分会乳腺外科学组副组长 规范化系统治疗，乳腺癌步入慢病管理 目前乳腺癌的发病率呈不断上升趋势，已居女性恶性肿瘤榜首。乳腺癌每年新发病例约35例/10万。但我们也欣喜地看到，随着乳腺癌研究的深入，新的药物、新的疗法不断涌现，乳腺癌总体疗效已呈现出非常好的势头。早期乳腺癌的患者5年生存率已达90%以上；即使是首诊已为IV期或治疗后复发转移的患者也可获得长期的带瘤生存。 目前，乳腺癌已进入慢病管理征程。根据“健康中国”理念，应全面落实乳腺癌“全方位、全周期”管理，加强乳腺癌早期预防、高危筛查、急病期多学科规范化诊疗、慢病期跨学科管理和伴随疾病管理，延长乳腺癌患者的生存时间，改善其生活质量。 “我们希望通过系统化规范化治疗，乳腺癌患者可获得一个更好的疗效。”据陈夏主任介绍，实际上，乳腺癌目前整体治愈率在所有实体瘤种中处于领先地位，总体5年生存率提高15%并非难事，而这则得益于规范化系统治疗。 靶向药纳入医保，逆转HER2阳性乳腺癌患者结局 “我们很高兴地看到，诸如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药纳入医保目录，充分体现了国家对于乳腺癌诊疗的重视，对乳腺癌患者的关爱。”陈夏主任欣慰道。 乳腺癌的主要五大治疗手段包括手术治疗、化疗、放射治疗、内分泌治疗及靶向治疗。HER2阳性是乳腺癌患者的独立预后不良因素，在抗HER2治疗药物出现前，HER2阳性的乳腺癌预后很差。靶向治疗药物的出现改变了这一局面。“自曲妥珠单抗2002年进入中国大陆，诸多HER2阳性患者从中获益，患者生存率极大提高。”据陈夏主任回忆，曲妥珠单抗刚进入临床时，因为尚未纳入医保目录，一年治疗费用约二十多万，很多患者并不能承担得起。由于经济局限性，患者可及性差。 近几年很多靶向治疗药物纳入医保，增加了药物可及性。尤其对于HER2阳性乳腺癌患者已进入靶向治疗强化阶段。对于高危HER2阳性乳腺癌患者不仅有曲妥珠单抗的单靶治疗，还可选择“妥妥双靶”——曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗强化治疗。临床医生有了更多的选择，乳腺癌患者也获得更多的获益。 “围着一个患者转”，乳腺癌MDT模式促诊疗规范化 福建省肿瘤医院自建院伊始便坚持贯彻规范化综合治疗理念，并于1999年成立了第一个单病种综合治疗小组，即乳腺癌综合治疗小组。之后，胃肠道肿瘤、妇科肿瘤、头颈部肿瘤等多个单病种综合治疗小组陆续成立，这也是福建省肿瘤医院多学科会诊模式（MDT）的雏形。 MDT模式与传统治疗模式有何不同？陈夏主任形象地比喻道，“传统治疗模式是一个患者围绕着多个科室转，而MDT模式则为许多科室的医生围着同一个患者转。”MDT模式给患者带来了最大程度的便利，同时可使得患者获得最为规范化的治疗。在MDT会诊上，不同学科的专家坐在一起共同探讨合适患者的治疗策略，把最新的理念、最新的进展传递给患者让其获得最新的治疗，获得最好的治疗。 陈夏教授畅想，“作为省内肿瘤专科医院中唯一一家三甲医院，我们希望通过自身努力能带动全省的同仁共同前进。”福建省肿瘤医院也将这份初心及责任心落实在实践中，在平时工作中也与基层兄弟医院频繁互动，通过互联网积极沟通，共同学习最新诊疗进展，最终为患者提供最为规范化的诊疗。 版权声明 版权归肿瘤资讯所有。欢迎个人转发分享，其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容，须获得授权，且在醒目位置处注明“转自：亚西亚健康-肿瘤医生APP”。 |
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