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11月26日|每日资讯通报-发生了什么？ 0 549

楼主：阿里2022-01-26 12:01:09 只看楼主

编译：Shire来源：肿瘤资讯本文的主要观点:
1.【肺癌】JTO:阿米替尼在晚期EGFRT790M突变的非小细胞肺癌二线治疗中显示出良好的疗效。
2.兰斯通考:达拉非尼联合曲美替尼治疗BRAFV600E突变的低度和高度胶质瘤的结果
3.【鼻咽癌】吉木蒙其他癌症:陈鸣远教授团队发现曲普利单抗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌安全有效。
4.【免疫治疗标志物的探索】Nature biotechnology:MSKCC团队对免疫治疗标志物联合预测的探索。
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1.【肺癌】JTO:阿米替尼在晚期EGFRT790M突变的非小细胞肺癌二线治疗中显示出良好的疗效。

由陆舜教授牵头的APOLLO研究旨在探究第三代EGFR-TKI阿美替尼在EGFR T790M突变阳性局晚期/转移非小细胞肺癌（NSCLC）中国患者二线治疗疗效与安全性的多中心II期临床试验，研究共纳入224例在接受一/二代EGFR-TKI治疗后出现EGFR T790M阳性突变的NSCLC患者，使用阿美替尼（110 mg/天）治疗。由陆顺教授领导的APOLLO研究旨在探索第三代EGFR-TKI阿米替尼二线治疗EGFR T790M突变的中国晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性。共有224名在第一代或第二代EGFR-TKI治疗后出现EGFR T790M突变的非小细胞肺癌患者被纳入研究，他们接受了阿米替尼(110 mg/天)治疗。
结果显示，客观缓解率(ORR)(ICR)为68.9%(95%CI 62.6%-74.6%)，疾病控制率(DCR)为93.4%(95%CI 89.6%-96.2%)，中位持续缓解时间(DOR)为15.1个月。在23例可评估的中枢神经系统(CNS)转移患者中，CNS-ORR和CNS-DCR分别为60.9%(95%可信区间38.5%-80.3%)和91.3%(95%可信区间72.0%-98.9%)，其中位CNS-DOR为12.5个月(95%可信区间72.0%-98.9%)，16.4%的患者出现3级或更高的治疗相关不良事件。
本研究表明，阿米替尼是疗效好、耐受性好的第三代EGFR-TKI方案，适用于EGFR T790M阳性突变的非小细胞肺癌患者经第一/二代EGFR-TKI方案治疗后。
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2.兰斯通考:达拉非尼联合曲美替尼治疗BRAFV600E突变的低度和高度胶质瘤的结果

最近，《柳叶刀癌症》在ROAR篮子测试中发表了一项研究，结果令人鼓舞。研究表明，达拉非尼联合曲美替尼治疗BRAFV600E突变型脑胶质瘤具有临床意义。
本研究是一个多中心、开放标签、单中心、两阶段的篮子实验。研究纳入标准为:≥18岁，ECOG评分为0/1/2。BRAFV600E突变阳性的高级别或低级别的胶质瘤患者接受达拉非尼(150 mg，每天两次)联合曲美替尼(2 mg/天)治疗。
高分级胶质瘤组45例(31例胶质母细胞瘤)和低分级胶质瘤组13例。中位随访时间分别为12.7个月和32.2个月。高级别组15/45例患者达到客观缓解，其中完全缓解3例，部分缓解12例。低级别组9/13例患者达到客观缓解，其中1例完全缓解，6例部分缓解。安全性方面，31例(53%)出现3级以上不良反应。
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3.【鼻咽癌】吉木蒙其他癌症:陈鸣远教授团队发现曲普利单抗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌安全有效。

放疗联合免疫治疗可能存在协同效应，中山大学附属肿瘤医院的陈明远教授在2021 ASCO上展示了“特瑞普利单抗加调强放疗治疗复发鼻咽癌的单臂II期试验（Abs 6023）”研究结果，探讨特瑞普利单抗联合调强放疗(IMRT)治疗复发性鼻咽癌(rNPC)的疗效和安全性。放疗联合免疫治疗可能有协同作用。中山大学附属肿瘤医院陈鸣远教授在2021 ASCO大会上介绍了“特雷普利单抗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌(Abs 6023)的单臂ⅱ期试验”的研究成果，并对特雷普利单抗联合调强放疗(IMRT)治疗复发性鼻咽癌(rNPC)的疗效和安全性进行了讨论。
本研究是世界上首次报道的鼻咽癌放射治疗联合免疫治疗的临床试验。11月15日，该研究的II期临床试验结果发表在《癌症免疫学杂志》上。结果表明，曲普利单抗联合IMRT治疗rNPC是可以耐受的，并显示出良好的抗肿瘤活性。
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4.【免疫治疗标志物的探索】Nature biotechnology:MSKCC团队对免疫治疗标志物联合预测的探索。

为了纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSKCC)的陈永泰团队，免疫治疗标志物的研究取得了许多成果，之前多次聚焦于TMB的预测功能。陈震霆团队综合分析了多项生物学因素，发现机器学习模型比单一的TMB指数更能预测免疫治疗的疗效。研究结果发表在11月初的《自然》杂志上。
实践证明，通过机器学习和整合来自体细胞和生殖细胞变异、临床特征、血液标志物等多种免疫预测生物学因素，可以提高OS和PFS的预测价值。
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参考文献1.ShunL，WangQM，ZhangGJ，等等。奥莫瑞替尼(HS-10296)对晚期非小细胞肺癌患者的疗效:阿波罗注册试验的NMPA后批准结果更新。2021年11月18日；S1556-0864(21)03323-2。
2.WenPY，SteinA，BentMVD，etal。达布拉芬尼联合曲马替尼治疗BRAFV600E突变低级别和高级别胶质瘤:一项多中心、开放标签、单臂、2期、篮子试验。兰斯东科尔。Nov24。
3.华杰，YuR，WangZQ，等等。托里帕利单抗联合调强放疗治疗复发性鼻咽癌:一项开放标记单臂ⅱ期试验。免疫热癌。2021年11月；9(11):e 003290 . doi:10.1136/jitc-2021-003290。
4.ChowellD，YooSK，ValeroC，etal。对多种癌症类型的免疫检查点阻断疗效的改进预测，Nat Biotechnol.2021年11月1日，doi:10.1038/s 14587-021-01070-8。

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