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反义寡核苷酸药物先后斩获EMA和FDA孤儿药指定 挑战致命肌肉疾病 0586

楼主:阿里2022-02-25 13:07:43 只看楼主
近日,致力于为严重罕见病患者开发新疗法的生物技术公司Dynacure的主要研发项目DYN101,一种反义寡核苷酸(ASO)疗法,被美国FDA授予其“孤儿药”称号,用于治疗罕见但可能致命的肌肉疾病——中心核肌病(CNM)。就在上个月(2019年7月11日)欧洲药品管理局(EMA)也授予了DYN101治疗CNM“孤儿药”称号。

中心核肌病(CNM)

CNM是一种罕见的遗传性肌肉疾病,由包括MTM1、DNM2和BIN1在内的多个基因突变引起。CNM有多种遗传形式,中心核与肌小管性肌病都是罕见的先天性肌病,其遗传变异范围从x-连锁隐性(XLCNM/肌小管性肌病)、常染色体显性(ADCNM)和常染色体隐性(ARCNM),均与预后不良有关。在欧盟、美国、日本和澳大利亚,CNM影响4000至5000名患者。

其影响范围从轻度到重度,症状从出生持续到成年后期。肌肉无力会影响行走,到需要使用轮椅的程度;呼吸肌无力往往需要通气辅助;吞咽困难可能要依赖胃管以确保足够的营养。这些患者急需有效治疗来缓解疾病,提高生活质量。

关于DYN101

Dynacure科学家发现DNM2的增加与该疾病的直接原因之间存在联系,并与RNA靶向药物发现领域的领导者Ionis公司合作开发了DYN101,是一种使用Ionis公司专有反义技术的反义寡核苷酸(ASO)疗法,旨在靶向DNM2的mRNA调节DNM2的表达,从而治疗CNM。ASO技术代表了一种潜力疗法,可用于由功能获得机制(gain-of-function mechanism )引起的神经肌肉疾病。

临床前研究表明,DYN101拥有治疗CNM的潜力,在对XLCNM和ADCNM动物模型的治疗中下调DNM2的表达,以预防和逆转CNM以及观察到全身力量和小鼠生存期明显的剂量依赖性改善,取得了引人注目的临床前疗效。

今年4月30日,英国药物和保健品监管局(MHRA)批准DYN101治疗CNM的临床试验申请(CTA)。预计将于2019年下半年启动其首个人体研究即一项1/2期研究“Unite-CNM”。

关于1 / 2期研究“Unite-CNM”(DYN101-C101)

Unite-CNM(DYN101-C101)是一项在欧洲进行的多中心、递增剂量研究,旨在评估DYN101治疗18名16岁以上XLCNM或ADCNM患者的安全性、耐受性、药代动力学和初步有效性。入组患者将有一个磨合期,或从正在进行的一项自然史研究中退出,该研究由法国肌病学研究所(Institute of Myology)发起,包括60名患有XLCNM或ADCNM的受试者。虽然这项1/2期Unite-CNM研究将主要集中于通过12周治疗后的安全性、耐受性和靶点抵达来寻找药物的最佳剂量,但在探索性分析中还将评估多个领域的有效性,包括肌肉功能、呼吸功能和肌肉力量。在完成Unite-CNM研究后,Dynacure公司预计进行一项潜在的注册导向2/3期研究(所有年龄组),将包括欧洲和美国的研究中心。

DYN101的开发计划被设计得非常广泛,它是目前已知针对大多数CNM群体(XLCNM 和ADCNM)的唯一研究项目。除了研究DYN101治疗CNM外,Dynacure公司还计划扩大DYN101的应用,并探索DNM2过度表达作为致病因素的其他适应证。

“在我们的DYN101全球发展计划中,美国孤儿药物的指定是一个极其重要的监管里程碑,该计划旨在治疗多种形式的中心核和肌小管肌病,”Dynacure首席执行官Stephane van Rooijen博士表示,“美国的孤儿药指定补充了我们在欧盟的孤儿药的指定,我们期待今年晚些时候加入我们的第一个人类临床研究,用DYN101来治疗这种毁灭性的罕见疾病。”

结语

Dynacure团队利用其在罕见病药物开发方面的可靠记录,建立了一个新的药物管道。我们期待其临床试验结果能给大多数中心核肌病患者带来希望。

参考来源:Dynacure官网新闻

*声明:本文由入驻新浪医药新闻作者撰写,观点仅代表作者本人,不代表新浪医药新闻立场。
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