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编译：Shire来源：肿瘤资讯今天的要点: 1.【食管癌】BMC癌:局部晚期食管癌，辅助治疗还是新辅助治疗？ 2.【肺癌】辛地利马祖尔紫杉醇方案可能进一步提高肺鳞癌的现实生存。 3.BMJ:送圣诞卡并不能提高受试者在临床试验中的留存率，英国每年的二氧化碳排放量可达4.5吨。 1.BMC癌症:局部晚期食管癌，辅助治疗还是新辅助治疗？ 对于局部晚期食管癌，建议术前进行新辅助治疗。但由于临床分期不准确，尤其是cT1N+和cT2N+肿瘤，有人建议对这些患者进行术后辅助治疗。研究目标是评价新辅助治疗和术后辅助治疗的疗效，确定cT1N+和cT2N+肿瘤患者的理想治疗顺序。 利用国家癌症数据库(2006 ~ 2015年)进行分析，确定了所有接受食管切除术的cT1N+和cT2N+食管癌患者。治疗分为新辅助治疗(nt)、辅助治疗(AT)和新辅助加辅助治疗(CT)三个层次，并对结果进行分析。 结果:共纳入2795例患者，81.9%(2289例)接受NT治疗，10.2%(285例)接受AT治疗，7.9%(221例)接受CT治疗。Cox回归模型多元分析显示，cT1N+(P=0.376)、cT2N-(P= 0.436)和cT2N+(P= 0.261)食管癌中at、nt和CT组生存率无显著差异。这种关系在鳞状细胞癌和腺癌中都成立。 结论:与AT相比，NT在临床T1N+和T2N+患者中无明显优势，术后辅助治疗可作为此类患者的替代治疗。 单击查看原始文本 2.【肺癌】辛地利马祖尔紫杉醇方案可能进一步提高肺鳞癌的现实生存。 此前在ORIENT-12研究中，我们采用了辛地鲁单抗+吉西他滨+铂类的方案，带来了OS改善的趋势(HR=0.567，P=0.017)。一项真实世界的分析显示，辛地拉昔单抗+紫杉醇/nab-紫杉醇+铂的化疗方案似乎与吉西他滨治疗鳞状非小细胞肺癌(sqNSCLC)的疗效相同。 研究的中位随访期为12.1个月。接受一线治疗的患者分为两组:由辛地尔单抗加紫杉醇(辛地尔-TP)组成的组和由辛地尔单抗加吉西他滨(辛地尔-GP)组成的组。两组的中位PFS分别为10.9个月和7.5个月(P = 0.24)。中位OS分别为20.1个月和16.3个月(P = 0.46)。中位ORR分别为59.4%和40%。DCR分别为93.6%和95.0%。 安全性方面，辛地单抗+紫杉醇组≥3级不良反应发生率为37.5%，辛地单抗+吉西他滨组为55.0%。目前，该结论提示辛地尔单抗+紫杉醇/nab-紫杉醇+铂类的化疗方案可能是一种全新的sqNSCLC治疗方案。 单击查看原始文本 3.BMJ:送圣诞卡并不能提高受试者在临床试验中的留存率，英国每年的二氧化碳排放量可达4.5吨。 自1843年出版以来，查尔斯·狄更斯的《圣诞颂歌》已经成为最受欢迎的圣诞小说之一。故事中的情节逐渐演变成约定俗成的圣诞节习俗，如家人团聚、交换礼物、送贺卡等。这部作品改变了现代圣诞节在西方世界的地位，使问候“圣诞快乐”广为流传。小说主角斯克罗吉的口头禅“呸，骗子！”它也成为了一个流行语，用来表达对传统节日和习俗的厌恶。 小说中圣诞精灵之一的往昔之灵，背负着自己锻造的沉重链条，现代临床试验也常常被迫拖着这样的链条。无数眼花缭乱的链接——有的是措辞拙劣的传单，有的是知情同意书，有的是无数的后续问卷。这些由研究人员自己锻造的“链条”，让受试者在繁琐的反应过程中退缩，临床试验中的低保留率成为困扰无数研究人员的难题。 为了提高留存率，研究人员绞尽脑汁，尝试了许多策略。根据2017年的调查，英国40%的临床试验中心向受试者发送了圣诞卡，希望提高保留率，尽管没有证据支持这种做法。  对于受试者来说，是什么因素促使他们参加临床试验？Hemphill在139个试验中对255个受试者的研究表明，提及最多的是帮助提高全人类的生活质量和医疗水平，解决社区之间医疗水平的差距，并为自己说话。根据NIH 2020/21的调查，最能提升受试者体验的策略包括解决实际问题(如停车位、等待就医时间、在附近当地完成随访等)。)，对研究进展给出明确反馈，更好的医患沟通。以往的研究表明，受试者中途退出临床试验的原因有信念冲突、个人偏好、能力不足或生活条件等。为了获得更好的临床试验结果，更精细的实验设计、更简单的数据收集过程和对预期结果的仔细管理至关重要。 回到本研究，总体来说，发送圣诞卡并不能提高受试者在临床试验中的留存率，也不能促使受试者更快地完成随访，但同时发送SWAT在很多临床试验中被证明是可行的。下次有同事建议你给受试者发圣诞卡，你可以喊一声“Bahhumbug！”不管怎样，希望正在看这篇文章的各位圣诞快乐。 点击阅读原文 参考文献1.黄，陈，等。cT1N+和cT2Nany食管癌的理想治疗方法。:NCDB分析。 2 . https://assets . research square . com/files/RS-991261/v1/5 ad 2e 86 f-78 F8-43ea-bd05-50 dafd 41 b 0 c 0 . pdf？c=1635183965 3。科尔曼E，阿伦德尔C，克拉克L，多赫蒂L，吉利斯K，休伊特C，英尼斯K，帕克A，托格森D，特雷韦克斯s .呸骗子！向试验参与者发送圣诞卡与试验保留之间的联系:在8个宿主试验中同时进行的试验中的随机研究。BMJ。2021年12月14日；375:e067742。doi: 10.1136/bmj-2021-067742。PMID: 34906985。 j .泰勒(2021年)。"留住试验参与者需要的不仅仅是一张圣诞卡。"BMJ375: n2870。 责任编辑：肿瘤资讯-Shire 排版编辑：肿瘤资讯-Shire 版权声明 版权归肿瘤资讯所有。欢迎个人转发分享，其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有内容，须获得授权，且在醒目位置处注明“转自：亚西亚健康-肿瘤医生APP”。 |
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