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脑瘤的早期症状头疼是什么原因(脑瘤的早期症状头疼厉害不) 0229

楼主:阿里2022-01-13 02:40:02 只看楼主
  哪些头痛应怀疑脑肿瘤?
  头痛多数是颈椎病引起的,脑部有肿瘤的症状多数突然视力明显下降,不清醒等建议你去医院检查一下,让医生给确诊一下。头痛有很多原因的,你的父亲不一定有事的。我妈妈头痛好几年了。一直用脑宁维持着。在医院检查说没什么毛病就是有点血将。那很严重了、赶快就医、脑瘤病人一般都有头痛的表现,且头痛是一种隐隐的钝痛,随疾病的发展逐渐加重,疼痛的时间也会越来越长。头痛的同时伴有头晕、视力下降、耳鸣耳聋、失眠等症状出现。脑肿瘤的部位不同,出现的症状体征也不同;脑肿瘤的性质不同,病情发展的快慢也不同。本文重点介绍脑肿瘤头痛的特点。
  ◆脑肿瘤头痛常见表现◇头痛性质脑瘤在颅腔深处,脑瘤引起的头痛多为深部钝痛,约占70%,另约25%为跳痛,用力或咳嗽可使头痛加重。
  ◇头痛时间约10%的脑瘤患者的头痛在早上睡醒时最严重,如病人在夜间被痛醒,则更有诊断意义。
  ◇阵发性头痛脑瘤引起的头痛一般是突然发生的,特别是当患者采取一定头位或迅速移动头部时而诱发,可伴短暂意识不清或一过性黑朦、呕吐者。
  ◇头痛部位脑瘤早期,约1/3脑瘤患者的头痛部位与脑瘤所在位置相符。因此,固定性局部头痛、尤其伴局部叩击痛者,可能是脑瘤引起的头痛,应警惕脑瘤。但病程到中晚期,当发生颅内压升高,头痛即呈弥漫性,此时头痛即失去定位意义。
  一般头痛病,呈明显发作性,在某种诱因作用下反复刻版的出现,停止发作后如常人。脑瘤引起的头痛是固定部位的疼痛,持续时间长,呈进行性加重,可伴有部分全身症状,如内分泌系统改变:泌乳、闭经、色素沉着、尿崩、甲亢等,神经系统可出现偏瘫、偏身麻木、口眼歪斜、吞咽障碍、耳鸣耳聋等。
  如有出现脑肿瘤头痛等症状应做头部ct、mr、pet-ct等专业影像学检查,可以确诊脑肿瘤。【更多好文章:伽马刀治疗脑转移瘤的方法】
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  脑瘤的现象
  恶性脑瘤的症状的临床表现可归纳为颅内高压症状和局灶性症状两大类,多呈进行性加重。两者可先后出现或同时出现,或仅见其一。成年人多先出现局灶脑损害症状,然后出现颅内压增高症状;小儿相反,多先出现颅内压(1)头痛:是最早和最多见脑瘤的症状,见于82%~90%的病人,程度各人不同。初为间歇性,以早晨清醒时及晚间较多且较重。多以额部或两颞部的搏动性钝痛或胀痛和变为持续性。咳嗽、用力、喷嚏、俯身、低头时可使头痛加剧。小儿因颅骨未闭,颅压增高时颅缝分开.(2)呕吐:为脑瘤的症状之一,约发生于2/3的病人。常见于剧烈头痛时,多伴有恶心,呕吐常呈喷射性。严重者不能进食,食后即吐。病人常可因此而严重脱水而体重锐减。幕下肿瘤出现呕吐一般比幕上肿瘤出现较早且重,这是由于延脑中枢、前庭、迷走等神经受到刺激的结果。小儿病人常只有反复发作的呕吐为其惟一的症状。(3)视乳头水肿:是颅内压增高最重要的客观体征。幕下及中线肿瘤病人出现较早,幕上的良性肿瘤出现较晚,有的甚至不出现。视乳头水肿早期并不影响视力,视野检查可见生理盲点扩大。当视乳头水肿持续数周或数月之后,视盘逐渐变得苍白,视力开始减退,视野呈向心性缩小,这是视神经萎缩的表现。一旦出现阵发性黑朦,视力将迅速下降,甚至很快失明,这时即使手术解除了颅内高压,视力往往也不能改善。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型征象,称为颅压增高的:"三联征",是诊断脑瘤的重要依据。但三征并非缺一不可,有时只在晚期才出现,也有始终不出现者。除了三征以外,颅内压增高还可引起位于颅底的外展神经麻痹(一侧或双侧)、复视、猝倒、意识模糊、昏迷、智力减退、情绪淡漠、大小便失禁、脉搏徐缓及血压升高等现象。脑瘤的症状2、局灶性症状随脑瘤生长部位的不同,可引起不同的综合征。它是肿瘤刺激或破坏局部脑组织所引起,具有病变定位价值。现将位于不同部位的脑肿瘤的局灶性症状简述如下。(1)大脑皮质肿瘤:大脑广泛性病变产生头痛、昏迷、谵妄、全身抽搐和痴呆等一般症状。局限性病变产生的症状是脑部病变区缺失神经系统产生的功能障碍,这并不是该病变区脑部结构本身的功能定位。一般来说额叶损害的症状主要为随意运动、智力方面及精神活动的障碍;顶叶病变为早期而典型的皮质性感觉障碍;枕叶肿瘤以后头痛和视觉障碍为特点;颞叶病变以颞叶癫痫、视野缺损最为多见,并出现听觉中枢的失常;岛叶病变,以内腑自主神经功能紊乱为主要表现。(2)胼胝体肿瘤:此处肿瘤都侵犯邻近组织,临床表现实际上是邻近结构受损的结果。胼胝体前部的肿瘤有进行性痴呆、人格改变,可能与肿瘤侵入额叶有关。胼胝体中部的肿瘤有双侧运动及感觉障碍,下肢重于上肢,与肿瘤向两旁侵犯运动感觉皮质有关。胼胝体后部的肿瘤可因压迫四叠体引起与松果体瘤相似的症状,有两侧瞳孔不等,光反应及调节反应消失,两眼向上视不能,称为Parinaud综合征。由于脑导水管容易被堵,脑积水及颅内高压症状较易出现。凡临床上表现有进行性痴呆,伴有双侧大脑半球损害及颅内压增高症状,均应考虑之。(3)侧脑室肿瘤:常无特殊症状,以颅内压增高症状为主。视觉症状特别是同向性偏盲很常见,有的病人可有精神症状。(4)第三脑室肿瘤:症状常不明显,主要表现为间歇性的颅内高压症状。头部处于某一位置时可以引起症状的突然发作。表现为剧烈头痛、大量呕吐、意识转为迟钝甚至昏迷,并常伴面红、出汗等自主神经症状,有时可导致呼吸停止而猝死。常有两下肢突然失去肌张力而跌倒,但意识不丧失,改变体位可使症状自动缓解。肿瘤侵入第三脑室底前部者可有嗜睡、尿崩、肥胖、生殖功能减退等,个别病人可有性早熟现象。第三脑室后部肿瘤出现上丘及中脑被盖部队症状,很似松果体瘤。(5)第四脑室肿瘤:肿瘤小时症状常不明显,呕吐可为惟一较早症状。当肿瘤引起第四脑室出口堵塞时可有脑积水表现及颅内高压症状。(6)丘脑肿瘤:症状常较隐藏,多数病人仅有头痛。随着颅内压增高,病人意识显得淡漠、嗜睡、记忆力衰退,甚至可有痴呆。精神症状如情绪不稳,容易激动、有被迫害观念、谵语,各种视、听、味、幻觉亦不少见,内分泌障碍与第三脑室瘤相仿。肿瘤累及丘脑腹后外侧部者,可有主观感觉障碍,并早期出现轻偏瘫。肿瘤累及丘脑的内侧时,以智力减退及颅内压增高较突出,早期可有双侧视力障碍,双侧眼球同向运动麻痹,但无主观感觉障碍,除非晚期;肢体有震颤、手足徐动、舞动等。部分病人有全身性抽搐发作。典型的丘脑性自发性疼痛现象并不常见,仅见于丘脑被肿瘤广泛浸润病例。
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作者:游客
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