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脑肿瘤治愈率有多大(得脑肿瘤的概率有多大) 0 227

楼主：阿里2021-12-06 08:46:59 只看楼主

　　请问各位医学专家，脑瘤到底有多严重，治愈率有多高，哪存活率又有多高，发病时的主要症状？
　　近年来，颅内肿瘤发病率呈上升趋势，据统计，颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%，占儿童肿瘤的70%，而其它恶性肿瘤最终会有20-30%转入颅内，由于其膨胀的浸润性生长，在颅内一旦据一定空间时，不论其性质是良性还是恶性，都势必使颅内压升高，压迫脑组织，导致中枢神经损害，危及患者生命。
　　最常见的脑瘤是胶质瘤(glioma)，其源自胶细胞，而胶细胞是脑组织中的支持性组织。其分类为：
　　1．星状细胞瘤(Astrocytoma): 是最常见的胶质瘤，占胶质瘤的70~80%，可生长在脑或脊髓内的任何地方。成人的星状细胞瘤大多长在大脑，而儿童的星状细胞瘤则常长在小脑及脑干。就肿瘤的恶性度而言，可分为四级如下: 第一级-毛状星细胞瘤(Pilocytic Astrocytoma)第二级-星细胞瘤(Astrocytoma)属低恶性肿瘤，第三级-分化不良星细胞瘤(Anaplastic Astrocytoma; AA)第四级-多型性神经胶母细胞瘤(Glioblastoma Multiform; GBM)属恶性肿瘤。
　　2．寡树突胶质瘤(Oligodendroglioma)
　　3．室管膜瘤(Ependymoma)
　　其它的非胶质脑瘤，常见的有下列几种：
　　1．胚芽肿瘤(Embryonal Tumor):属恶性肿瘤，依部位及分化程度可分为髓母细胞瘤(Medulloblastoma)、室管膜母细胞瘤(Ependymoblastoma)、原始性神经外胚层肿瘤(Primitive Neuroectodermal Tumor; PNET)以及非典型性畸胎样横纹肌肉瘤(Atypical Rhabdoid/ Terotoid Tumor; AT/RT)
　　2．脑膜瘤(Meningioma)
　　3．颅咽管瘤(Craniopharyngioma)
　　4．神经鞘瘤(Schwannoma)
　　5．神经节胶质细胞瘤(Ganglioglioma)
　　6．脑下垂体肿瘤(Pituitary Adenoma)
　　7．脉络丛肿瘤(Choroid Plexus Tumor)
　　视其病理类型，发生部位，主要速度之不同差异很大，然其同特征有三：1、颅内压增高；2、、局限性病灶症状；3、进行性病程。
　　（一）颅内压增高症状约占90%以上脑瘤患者中出现，其表现为：
　　1、头痛、恶心、呕吐、头痛多位于前额及颞部，为持续性头痛阵发性加剧，常在早上头痛更重，间歇期可以正常。
　　2、视乳头水肿及视力减退。
　　3、精神及意识障碍及其他症状：头晕、复视、一过性黑朦、猝倒、意识模糊、精神不安或淡漠，可发生癫痫，甚至昏迷。
　　4、生命体征变化：中度与重度急性颅内压增高时，常引起呼吸、脉搏、减慢，血压升高。
　　（二）局部症状与体征：主要取决于肿瘤生长的部位，因此可以根据患者特有的症状和体征作出肿瘤的定位诊断。
　　（1）大脑半球肿瘤的临床症状：
　　1、精神症状：多表现为反应迟钝，生活懒散，近记忆力减退，甚至丧失，严重时丧失自知力及判断力，亦可表现为脾气暴躁，易激动或欣快。
　　2、癫痫发作：包括全身大发作和局限性发作，以额叶最为多见，依次为颞叶、顶叶，枕叶最少见，有的病例抽搐前有先兆，如颞叶肿瘤，癫痫发作前常有幻想，眩晕等先兆，顶叶肿瘤发作前可有肢体麻木等异常感觉。
　　3、锥体束损害症状：表现为肿瘤对侧半身或单一肢体力弱或瘫痪病理征阳性。
　　4、感觉障碍：表现为肿瘤对侧肢体的位置觉，两点分辨觉，图形觉、质料觉、实体觉的障碍。
　　5、失语：分为运动性和感觉性失语。
　　6、视野改变：表现为视野缺损，偏盲。
　　（2）蝶鞍区肿瘤的临床表现：
　　1、视觉障碍：肿瘤向鞍上发展压迫视交叉引起视力减退及视野缺损，常常是蝶鞍肿瘤患者前来就诊的主要原因，眼底检查可发现原发性视神经萎缩。
　　2、内分泌功能紊乱：如性腺功能低下，男性表现为阳痿、性欲减退。女性表现为月经期延长或闭经，生长激素分泌过盛在发育成熟前可导致巨人症，发肓成熟后表现为肢端肥大症。
　　（3）松果体区肿瘤临床症状：
　　1、四叠体受压迫症状：集中表现在两个方面，即：视障碍，瞳孔对光反应和调节反应障碍，耳鸣、耳聋；持物不稳，步态蹒跚，眼球水平震颤，肢体不全麻痹，两侧锥体束征；尿崩症，嗜睡，肥胖，全身发育停顿，男性可见性早熟。
　　（4）颅后窝肿瘤的临床症状：
　　1、小脑半球症状：主要表现为患侧肢体共济失调，还可出现患侧肌张力减弱或无张力，膝腱反射迟钝，眼球水平震颤，有时也可出现垂直或旋转性震颤。
　　2、小脑蚓部症状：主要表现为躯干性和下肢远端的共济失调，行走时两足分离过远，步态蹒跚，或左右摇晃如醉汉。
　　3、脑干症状：特征的临床表现为出现交叉性麻痹，如中脑病变多，表现为病变侧动眼神经麻痹，桥脑病变，可表现为病变侧眼球外展及面肌麻痹，同侧面部感觉障碍以及听觉障碍，延髓病变可出现同侧舌肌麻痹、咽喉麻痹、舌后1/3味觉消失等。
　　（4）小脑桥脑角症状：常表现为耳鸣，听力下降，眩晕，颜面麻木，面肌抽搐，面肌麻痹以及声音嘶哑，食水呛咳，病侧共济失调及水平震眼。
　　（三）进行性病程，肿瘤早期可不出现压迫症状，随着瘤体的增大，临床常表现不同程度的压迫症状，根据肿瘤生长部位及恶性程度的高低，肿瘤增长的速度快慢不同，症状进展的程度亦有快有慢。
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