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(1)对这种疾病缺乏警惕，对大肠癌的症状缺乏特异性，如腹痛、腹泻、粘液血便、严重腹泻等，与肠道传染病并无不同。大便带血易误诊为痔疮或肛裂。结直肠癌的表现是不同的，取决于病变的位置或程度。例如，除了疲劳和腹痛之外，15%的左半结肠癌患者因慢性失血而出现的第一个症状是贫血。血便常见于左半结肠癌。但是，也可以发生在右侧，只有当血液和粪便混合有暗红色或红棕色的血便时，这与左侧癌症血液的颜色有多亮红色或附着在表面是不同的。右侧癌常触及肿块，但由于盲、升结肠的肠腔较大，不易引起肠梗阻。但是左半结肠癌呈圆形生长，容易引起肠绞痛和肠梗阻。本文误诊的病例中，有腹痛、腹泻、便秘、便血、绞痛、肠梗阻等。都是主要表现，所以误诊主要与对结直肠癌认识不足有关。如果可以考虑本病，及时行肠镜或X线检查可减少误诊机会。 (2)结直肠癌患者可能同时患有其他疾病，其中一种无法发现，即对诊断满意。尤其是当疾病不能解释所有症状的时候。比如发现慢性胃炎、胃黏膜脱垂，即是否有其他疾病(结直肠癌)不再追查。 (3)体检不规范。对于下腹痛、便血、排便习惯改变等患者。忽略了肛门指诊应常规进行。误诊病例中，直肠癌占83%，81%-98%的直肠癌位于距肛门7cm以下，可通过直肠指检发现。多数误诊病例未能及时做此检查。 (4)大肠癌发病隐匿，但早期无症状。一旦发现症状，就不早了。如果再次误诊，往往会失去治疗的机会。 |
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