4月12日至17日是中国第15个癌症宣传周。今年的主题是& ldquo规范癌痛治疗,提高生活质量& rdquo 80%的癌症疼痛和组织损伤患者都患有这种疾病。 疼痛是癌症患者的常见症状。据统计,约80%的癌症患者患有癌症疼痛。然而,许多患者往往选择耐心,如果他们只有轻微的疼痛。北京市抗癌协会肿瘤与姑息治疗专业委员会副主任委员、北京大学附属北京肿瘤医院日间化疗病房副主任医师聂云认为,癌症患者伴随的疼痛多为癌性疼痛,本质上是一种具有实质性或潜在性组织损伤的恶性疼痛。如果不及时治疗,会严重影响患者的生活质量。随着病情的进展和身体状况的恶化,患者会对治疗甚至生活失去信心,可能会逐渐脱离社会活动。 从多方面谈论癌症疼痛的原因有助于消除疼痛和恐惧。 聂燕医生说,癌痛是指肿瘤压迫、侵犯相关组织和神经所引起的疼痛。它涉及到疼痛的很多方面,如生理、感觉、情绪、认知、行为、社会文化等。身体因素,如癌症本身引起的疼痛、虚弱、褥疮、便秘和肌肉痉挛等是常见的。痛苦也具有高度的主观性和独特的个人体验。比如癌症患者自确诊以来,害怕疼痛等心理因素也起着重要作用,还有社会经济因素,也会引起疼痛。当患者出现疼痛时,要及时和家人、朋友、医护人员沟通,让他们得到帮助,通过及时治疗缓解疼痛。同时,通过交谈,还可以消除痛苦带来的恐惧、焦虑、抑郁、孤独等不良情绪。 癌症也可能发生在早期。痛苦越早说出来,越容易控制。 一般认为,只有癌症晚期才会表现出疼痛。事实证明,癌痛可以贯穿癌症的全过程,疼痛也可能发生在癌症早期。 聂云医生认为,癌痛是一个恶性循环。如果疼痛处理不好,会导致疲劳、抑郁、愤怒、焦虑、孤独和疲劳。还会干扰患者的日常活动,甚至使患者对工作失去兴趣,还会干扰睡眠和饮食,使人无法享受与家人和朋友在一起的时光。这些情况会促进癌痛的发生,加重癌痛的程度,从而降低患者的免疫力,给肿瘤进一步发展的机会。 忍耐只会加剧痛苦,带来更多的痛苦和麻烦。聂云医生说,在病情没有恶化的情况下,早期疼痛更容易控制,所以越早说出疼痛,越容易控制。 癌症疼痛的治疗是有据可查的。90%的患者可以缓解疼痛。 聂燕博士介绍:1986年,世界卫生组织(WHO)提出了著名的《癌症三步镇痛指南》。根据这一原理,90%的癌症患者的疼痛可以通过使用目前的镇痛药物来缓解。目前,世界各国都在大力推广和普及这一原理,大大提高了癌痛的治疗效果。 三步镇痛的具体原则是:口服& mdash& mdash尽量多吃口服药;分步管理& mdash& mdash不同程度选择不同的止痛药;按时行政& mdash& mdash建议每12小时服用一次口服控释片。个体化给药& mdash& mdash不同的人服用不同的止痛剂和剂量等。注意具体细节& mdash& mdash包括观察效果等。 止痛治疗对提高癌症患者的生活质量、延长生存期具有重要意义,可以使患者远离疼痛,重拾对过去的信心。 |
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