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据估计，近三分之一的癌症死亡可归因于一种称为恶病质的消耗综合征，这种综合征对患者及其家人来说是毁灭性的。恶病质的特征是骨骼肌质量急剧下降，通常伴有体重急剧下降。它是一种代谢缺陷，身体过度分解骨骼肌和脂肪组织，储存脂肪。恶病质患者通常非常虚弱，走路可能是一项困难的任务。 1.恶病质的危害 恶病质发生在许多癌症中，通常在疾病的晚期。它最常见于一些癌症，主要是胰腺癌和胃癌，但也常见于肺癌、食管癌、结直肠癌和头颈癌。 恶病质不仅会降低癌症患者的生存率，还会干扰生活质量。恶病质患者对化疗和其他治疗的耐受性差，通常副作用更大。术后并发症对于那些接受手术的人来说更为常见。恶病质还会加重癌症疲劳，这是癌症最讨厌的症状之一。 2.五级恶病质 2015年发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项研究将癌症恶病质分为五个等级。研究人员发现，每提高一个等级，存活率就会显著下降。成绩如下: 五级恶病质 0级:无明显体重下降(体重下降或体重增加小于体重的2.4%)，身体质量指数小于或等于25公斤/平方米。 等级1:身体质量指数是20到25岁，体重减轻大于或等于2.4%，或者身体质量指数是28岁以下，体重减轻2.5到6%。 2级:身体质量指数20 ~ 28，体重下降2.5% ~ 6%，或身体质量指数&乐；28、体重下降6% ~ 11% 3级:这包括身体质量指数少于20岁，体重减轻少于6%的人，身体质量指数在20到28岁，体重减轻6%到11%的人，身体质量指数在22到28岁，体重减轻11%到15%的人，或者身体质量指数在28岁以下，体重减轻超过15%的人。 4级:身体质量指数小于20，体重下降稳定或6%至11%，身体质量指数小于22，体重下降11%至15%，或身体质量指数小于28，体重下降15%以上。  3.恶病质的症状有哪些？ 非自愿减肥:一个人尽管获得了足够的营养或大量的卡路里，但可能会减肥。 肌肉萎缩:这是恶病质的特征性症状。然而，尽管肌肉持续减少，但并非所有恶病质患者都营养不良。例如，一个在发展成恶病质之前就超重的人，看起来是中等身材，尽管他已经瘦了很多。 食欲不振或厌食:患有恶病质的人可能会完全失去吃任何食物的欲望。 功能降低:一个人可能会有不适、疲劳和精力不足的症状。这可能包括全身不适、极度疲劳或缺乏动力。 肿胀或水肿:血液中蛋白质含量低可能导致液体进入组织，导致肿胀。 因为恶病质有时很难识别，医生使用多种诊断标准。在最常见的系统中，这个人必须满足两个标准。一种是从可信来源无意中损失5%以上，他们的体重超过6-12个月。另一个是65岁以下的人的身体质量指数小于20，或者65岁以上的人小于22。 4.恶病质的九种治疗方法 恶病质的治疗通常取决于其相关的基础疾病。 由于导致其病因的许多因素，很可能一个人会有一个医疗计划，其中包括各种类型的治疗方法来治疗疾病。由于恶病质的复杂性，单纯增加热量消耗通常不足以预防体重减轻和肌肉退化。 美国研究所建议医学专业人士在评估恶病质及其治疗时，更多地考虑行为和心理因素。 01)注意饮食的社交方面。 即使你没有心情吃饭，人们也能从坐在一起吃饭中感受到快乐。强调饮食的社会重要性而不是食物的数量可能有助于一个人重新定位他们与饮食的情感和心理关系。 02)少吃多吃。 患恶病质的人更容易一整天都耐受少量高热量食物，而不是三餐。此外，还提供营养补充剂，以增加两餐之间的热量摄入。 03)提供情感支持。 恶病质患者的家人应该明白，随着潜在疾病发展到晚期，人们有时不想吃东西。一旦达到这个阶段，朋友和家人就不应该强迫有恶病质的人吃饭。不管患者吃不吃，肌肉萎缩和体重下降都会持续下去。 04)使用食欲兴奋剂。 药物，如屈大麻酚、醋酸甲地孕酮和糖皮质激素，可以帮助某些疾病和疾病的食欲。然而，多吃并不能阻止症状的进展或改善肌肉萎缩。增加食欲可能有助于一个人参与家庭和社交聚会，减少孤独感，有利于心理健康。 05)ω-3脂肪酸 如果你能通过食物获得营养是理想的，但我们知道情况并不总是这样。鱼油治疗恶病质的能力已经得到评估，一些研究(但不是全部)表明它可能有所帮助。在一项研究中，二十碳五烯酸(EPA)的粉末补充剂可以提高与恶病质相关的炎症标记物的水平，二十碳五烯酸是人们从吃鱼中获得的三种主要ω-3脂肪酸之一。EPA补充剂也与缩短住院时间和减少感染和并发症有关。 06)氨基酸补充剂 专注于识别和治疗恶病质的中心通常推荐氨基酸补充剂，尤其是谷氨酰胺、左旋肉碱和左旋精氨酸。这些氨基酸正在与其他疗法一起进行评估，以评估它们的潜在益处。 07)锻炼 这似乎违反直觉，但增加活动(如果可能)可能会有所帮助。运动的一个明显好处是增加食欲，但耐力训练可能会超越饮食习惯，帮助减缓因恶病质导致的肌肉质量下降。人们认为运动可以减少炎症，影响肌肉本身的新陈代谢。 08)消炎药 西乐葆(塞来昔布)等抗炎药物已显示出一些前景，尤其是在有炎症证据的情况下(例如，如果C反应蛋白升高)。有一些头颈癌的证据表明，这些药物可以改善预后。 09)首个获批药品:阿德卢米兹(Anamorelin) 此外，2021年1月22日，ADLUMIZ被批准用于治疗癌症恶病质。 Anamorelin是一种& ldquoGhrelin受体激动剂。，其在体内具有与肽ghrelin相同的效果。 到目前为止，还没有治疗恶病质的有效药物，所以这种药物被寄予厚望！ 目前，该药推荐用于以下癌症类型的恶病质:非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌。 这种药物的上市，会帮助癌症患者调整恶病质，以及癌症患者常见的厌食导致的营养摄入不足，同时由于营养摄入不足，患者的体力无法承受癌症治疗的身体营养需求，从而形成:& ldquo不能吃& mdash& mdash营养不良& mdash& mdash弱点& mdash& mdash无法承担治疗的身体负担& mdash& mdash疾病的进一步恶化& mdash& mdash较弱& rdquo这种恶性循环。预计ADLUMIZ(anamorelin)可以调整治疗。相关药物的费用比较亲民，大部分患者都负担得起。 这张图片来自互联网。仅供读者参考，版权归原作者所有。转载此文是为了传递更多正能量信息，侵权删除。 |
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