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权威医学期刊《柳叶刀》的子公司《胃肠病学与肝脏病学》发表的一篇关于食管癌的报告显示，中国食管癌的发病率和死亡负担占全球总数的近一半。 随着社会的不断发展，年轻人的饮食结构发生了巨大的变化。如果不注意饮食禁忌，确实会给人们的健康带来很多隐患。这也是调查发现近年来我国食管癌患病人数不断增加的重要原因。 因为早期食管癌可以无症状，或者只有一些类似& ldquo慢性咽炎。症状经常被人们忽视。患食道癌不是无痛的。请务必警惕以下症状: 一、早期症状 食管癌的早期症状不典型、不特异，时而好时而坏且反复。常见的不适包括:  ①大嘴固体食物梗的窒息感 这是最常见的早期症状之一。一般第一口出现，然后消失，几天到几个月出现一次，容易被忽视。也有持续性症状，但大多误认为咽炎或食管炎，服用消炎药后可缓解。事实上，即使服用任何药物，症状也可以缓解，因为症状不是由疾病的机械性梗阻引起的，而是与病变中的炎症、神经反射、食管痉挛等因素有关。随着病情的进展，症状之间的时间间隔逐渐缩短，症状变得更加明显。临床上容易误诊。 ②食管异物感 约15%-21%的患者在吞咽时感觉食管有异物感。有些患者在进食时感觉有异物附着在食管壁上，感觉不舒服，感觉无法吐出或吞咽。异物感的位置大多与食管病变的位置一致。 ③胸骨后疼痛、不适或窒息感。 轻度胸骨后疼痛发生在进食后或不进食时，有时没有，尤其是吃热的食物时。有时候吞咽食物的时候会停在某个地方或者有轻微哽咽的感觉。 ④下剑突或上腹部不适、呃逆、嗳气也可发生于下段食管癌。 二、中晚期症状 绝大多数食管癌患者到医院就诊时都处于中晚期。晚期食管癌的临床症状主要包括: ①吞咽困难 约90%的患者有此症状后再到医院就医，吞咽困难症状随时间逐渐加重。它出现在吃大块食物的开始，逐渐发展成吃米粒大小的食物，也需要开水或粥冲下去，然后发展成只吃半流质或流质的饮食，严重者最后没有水可以进入。这个过程通常只需要3-6个月。 ②梗阻 严重者，患者进食时完全受阻，常伴有持续的泡沫状黏液。这是由于食管癌的浸润和炎症反射引起的食管腺和唾液腺分泌增加所致。食管内积聚的黏液可导致反流、呕吐甚至呛咳，严重者甚至吸入性肺炎。 ③疼痛 多为进食时吞咽疼痛，晚期出现持续性胸骨后或背部疼痛，表现为隐痛或钝痛、灼痛或刺痛，伴有沉重感。疼痛的部位可能与病变部位不同。疼痛常提示肿瘤已侵犯，引起食管周围及纵隔炎症，但也可由肿瘤引起的食管深部溃疡引起。疼痛剧烈、失眠或发热的患者不仅手术切除的可能性较小，还应注意肿瘤穿孔的可能性。 ④出血 少数食道癌患者也会来医院吐血或黑便。肿瘤可侵犯大血管，尤其是胸主动脉，引起致命性出血。对于穿透性溃疡患者，尤其是CT检查显示肿瘤侵犯胸主动脉的患者，要注意出血的可能性。 ⑤声音嘶哑 常因气管食管沟淋巴结转移后肿瘤直接侵犯或压迫喉返神经所致。 三.其他全身症状、转移症状和并发症 ①体重减轻和发热 由于梗阻，进食量减少，营养状况越来越低，消瘦、脱水往往相继出现。当肿瘤扩散时，体重减轻和发烧也可能发生。大部分肿瘤发生在下午，38度左右，早晚体温往往正常。 ②并发症 肿瘤经食管浸润，侵犯纵隔、气管、支气管、肺门、心包、大血管等。，引起纵隔、脓肿、肺炎、肺脓肿、气管支气管瘘、致命性出血等。 ③全身广泛转移引起的相应症状。 如肺转移、咳嗽、胸闷、呼吸困难等。腹痛、食欲不振等。发生在腹腔淋巴结转移时。肝转移时，右上腹疼痛、食欲不振、黄疸、腹水、大出血、昏迷等。 ④恶病质、脱水和衰竭。 以极度消瘦、疲惫为特征，常伴有水电解质紊乱。 这张图片来自网络。仅供读者参考，版权归原作者所有。转载此文是为了传递更多正能量信息，侵权删除。 |
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