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喉癌的好发部位依次为(喉癌好发部位依次是) 0134

楼主:阿里2021-11-26 17:23:50 只看楼主
  喉癌的症状
  (1)吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础
  (2)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌
  (3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症
  (4)空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌
  (5)病毒感染与癌的产生关系密切一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变
  (6)癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变
  (7)放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌
  (8)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高
  [编辑本段]症状
  根据癌肿发生的部位,有以下特有症状:
  1、声门上型 包括原发于声带以上部位的癌肿,如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等。此型癌肿分化较差,发展较快。由于该区淋巴管丰富,常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移,早期症状又觉喉部有异物感,咽部不适。以后癌肿表面溃烂时,则有咽喉着,可反射至耳部,甚至影响吞咽。晚期癌肿侵蚀血管后,则痰中带血,常有臭痰路出;侵及声带时,则有声嘶、呼吸困难等。
  2、声门型 局限于声带的癌肿,以前、中1/3处较多,分化较好,属Ⅰ、Ⅱ级。发展较慢,由于声带淋巴管较少,不易向颈淋巴结转移。主要症状为声嘶,逐渐加重。肿瘤增大时,阻塞声门,可出现喉喘和呼吸困难,晚期有血痰和喉阻塞症。
  3、声门下型 即位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿。因该区较为隐匿,不易在常规喉镜检查中发现。早期可无症状,以后则发生咳嗽、血痰。晚期,由于声门下区被癌肿堵塞,常有呼吸困难。亦有穿破环甲膜,侵入甲状腺、预前软组织,亦可沿食管前壁浸润。
  4、声门旁型:指原发于喉室的癌肿,亦称贯声门癌。该区甚为隐蔽。早期可无症状,甚易向外侧声门旁间隙扩散。其临床特点是:声嘶为首先症状,常先有声带固定,而未窥及肿瘤。其后随癌肿向声门旁间隙扩展,浸润和破坏喉软骨时,可有咽喉痛。若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时,于该侧可摸到喉软骨支架隆起感,并有刺激性干咳。一般常发展至两个区时,才得到确诊。
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  喉癌的初期症状???
  喉癌是耳鼻咽喉头颈外科的一种常见恶性肿瘤。喉癌的早期发现、早期治疗以及正确选择治疗方案,关系到喉癌患者的预后。有病例资料统计显示,喉癌好发年龄为50~70岁,最年轻的患者为20多岁。男性较女性多见,发生病因不明,可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。喉癌以鳞状细胞癌最为多见,其次为基底细胞癌、腺癌等。
  喉癌的早期症状
  顽固性声音嘶哑是喉癌的早期表现之一。因为喉癌累及声带,即使体积再小,也会出现声音嘶哑,所以声音嘶哑是喉癌的最早期信号。因为此时患者不痛不痒,往往会误以为是"感冒"或"咽喉炎"所致。但感冒、炎症所致的声嘶随着炎症消退会很快好转,而喉癌引起的声嘶症状却会呈进行性加重,且逐渐发展为声音变粗、变哑,直至完全失音。
  另外一个喉癌的早期症状是咽喉感觉异常。异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状。这种症状与慢性咽喉炎的症状相似,很容易被误诊为慢性咽炎,所以这种类型癌瘤往往到中晚期时才被发现。
  咳嗽痰中带血也可能是喉癌的早期信号。由于小的癌瘤刺激可产生刺激性干咳,瘤体小的破损可致痰中带血,患者常有黏液粘着感,故常"洗嗓子"。但痰中带血常常为晚期肿瘤的症状。
  有时声门上喉癌早期可表现为反射性耳痛和头痛或咽疼痛感,这是由于喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时所致。
  声带息肉、声带小结也会出现声嘶,其中极少数亦可引起癌变。故对声带息肉、声带小结最好及早手术切除,不宜手术者应定期随访。有些喉部疾病如喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤、喉厚皮病、中重度喉粘膜非典型性增生等也可能恶变成癌,这叫"癌前期病变",必须定期随诊,以防万一。
  喉癌的治疗
  喉癌的治疗可以选择手术、放疗和化疗等综合治疗。在选择治疗方式时,医生会根据患者的全身状况、病变范围、淋巴结转移情况、病理学类型等因素来决策,并且与病人一起讨论如何选择最适合于病人本身的方案。我们这里简明扼要地介绍喉癌治疗的基本知识。
  喉癌的早期诊断为喉癌的早期治疗打下了坚实的基础,一期喉癌手术和放疗的治愈率都超过90%,不同的医师也许有各自的经验,他们会给患者做出正确的选择。二期和部分三期肿瘤都可以作保留喉功能的手术,有时还要包括颈淋巴清扫术。保留喉功能的手术方式有多种,如垂直半喉切除、水平半喉切除、四分之三喉切除、近全喉切除等。由于放疗的副作用,以及术后放疗不能改善预后,所以一般不主张手术后放疗。
  晚期喉癌应采用全喉切除,有时必须包括颈淋巴清扫术。放疗一般很难治愈晚期喉癌。由于喉切除后发音功能丧失,一期或者二期发音重建手术能使部分患者获得语言交流能力。术后还可以通过食道发音、人工发声器等获得发音功能。
  化疗只是一种辅助治疗或姑息治疗,不能治愈喉癌,部分病人在综合治疗时可以使用化疗。
  喉癌的预后
  在所有的癌症中,喉癌的预后是相当不错的,算是一种"可治愈的癌症"。而且发现越早,治疗越早,预后越好。整体而言,其5年存活率超过70%,十年存活率达到50%左右。
  祝你早日康复!!
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作者:游客
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