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喉癌晚期症状和前兆(喉癌晚期死前3天症状) 02

楼主:阿里2021-11-26 05:41:56 只看楼主
  喉癌晚期的症状?
  多见的有:食欲减退、肝区疼痛、肝肿大、黄疸、腹水、乏力、吞咽困难 、消瘦、咯血、甚至呼吸困难。声音嘶哑 咽喉部异物感和疼痛 咳嗽和痰中带血 呼吸困难 颈淋巴结转移等
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  喉癌有哪些前兆
   喉部恶性肿瘤(喉癌)以鳞状细胞癌为多,常发生于男性中、老年人,与长期烟、酒刺激及空气污染有关。近年喉癌有上升趋势。根据肿瘤所在的部位分声门上型、声门型和声门下型。
   临床表现
   1.声嘶:为声带癌早期症状,声门上、下型癌的晚期症状。晚期者可完全失音。 2.呼吸困难和喉鸣:为喉癌晚期症状。 3.喉痛。 4.吞咽困难。 5.咳嗽和咳血。 6.颈淋巴结转移者可出现颈部肿块。
   诊断依据
   1.有上述症状之一项或几项者。40岁以上男性患者出现不明原因之声嘶要警惕喉癌。 2.喉镜检查:(间接喉镜或直接喉镜、或纤维喉镜)可确定肿瘤部位、大小、形态、范围。肿瘤呈菜花状、结节状、肿块状。可有糜烂、溃疡、坏死及假膜。声带活动受限或固定。 3.喉部X线平片、断层片、CT扫描或MRI。 4.采集喉部细胞图片查癌细胞或活组织检查。 5.颈前及颈侧淋巴结肿大。
   治疗原则
   1.手术治疗:根据手术适应症可选择部分喉切除、全喉切除及颈淋巴结清扫术。 2.放射治疗。 3.手术+放射治疗。 4.抗生素预防术后感染。 5.支持对症治疗。
   用药原则
   1.术后应用有效抗生素预防感染及支持对症治疗。 2.根据病情选择“A”项中抗癌药行化疗。
   辅助检查
   1.一般患者检查框限以“A”为主。 2.疑难者包括“A”、“B”。
   疗效评价
   1.治愈:癌肿彻底切除,伤口愈合良好,呼吸通畅,无并发症。或带气管套管呼吸,无吞咽困难。 放射治疗病人,放疗后肿瘤消失,呼吸通畅。 2.好转:肿瘤缩小,拔管后或带管呼吸通畅。
   专家提示
   应戒除烟、酒。长期声嘶、喉痛、呼吸不畅或咳时带血应警惕喉癌,及时请专科医生检查,做到早发现,早诊断,早治疗。
   喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一。喉癌的主要临床表现为声音嘶哑,呈进行性加重,咽喉部异物感,吞咽时不适,咽下疼痛,或伴刺激性咳嗽,痰中带血,严重时有呼吸困难及颈部肿块。
   现代医学认为本病病因不明,一般可能与吸烟、接触有害粉尘、口腔卫生欠佳、维生素D代谢失常,内分泌失调及放射或病毒等因素有关。
   本病诊断依据不明原因的进行性声音嘶哑,咽喉异物感、咳嗽、痰血、吞咽困难伴疼痛、呼吸不畅,应高度怀疑本病,可作喉镜检查。一般采用间接喉镜观察喉部的变化及声带、会厌等活动情况,局部有无新生物、溃疡等,必要时可涂片或活检。近年来纤维喉镜、显微喉镜问世,为喉癌的早期诊断提供了方便。若多次活检阴性,但不能排除喉癌者,可行喉裂开活检确诊。此外,X线正、侧位片可观察病变的部位、大小、范围、形状及软骨受累情况。总之,根据病史及喉镜检查活体组织,一般不难确诊。
   现代医学对本病早期可采取放射或手术治疗;晚期一般先放躬治疗,然后再手术治疗;对晚期患者、手术后或放射治疗后又复发者,可采用化学药物治疗。 声门上区癌,一般宜放射治疗或手术前放疗加全喉切除术;声门区癌,较早期放射治疗, 较晚期行全喉切除术;声门下区癌,一般作全喉切除,术后可安置人工喉。
   本病在中医临床中多属“喉菌”、“喉疳”、“喉百叶”等范畴。祖国医学认为喉属肺,肝肾经络循行喉部。外邪入侵以风热为多见;内因乃忧思郁怒,肝肾不足。因阴虚阳亢,痰火毒结,肺气失宣,导致失音;喉间肿物结聚,阻塞气道,肺失肃降,热灼肺络故见咳嗽气急、痰中带血。晚期可因肿物阻塞而引起呼吸困难。声嘶;呼吸困难和喉鸣;喉痛;吞咽困难;咳嗽和咳血
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作者:游客
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