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肝癌的早期症状及表现(肝癌的早期症状及表现肠) 08

楼主:阿里2021-12-06 04:40:25 只看楼主
  肝癌的早期症状有哪些?5大表现需注意
  1.原发性肝癌
  (1)症状早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
  (2)体征早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。
  (3)并发症常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。
  2.继发性肝癌
  (1)原发肿瘤的临床表现主要见于无肝病病史的患者,肝脏转移尚属早期,未出现相应症状,而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。
  (2)继发性肝癌的临床表现患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛,随着病情发展,患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节,晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌,但一般发展相对缓慢,程度也相对较轻,多在做肝脏各种检查时疑及转移可能,进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。
  (3)既有原发肿瘤,也有继发性肝癌的临床表现主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期,患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外,同时有原发肿瘤引起的临床表现,如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。
  肝癌早期有什么症状?
  肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,病发率高。由于肝癌早期症状不明显,或缺乏典型性,患者们容易忽略,导致很多患者首诊时疾病分期较晚,多集中于中晚期,这也是肝癌致死率高的主要原因。那么,怎么才能及早察觉到肝癌早期症状的“蛛丝马迹”?需要做哪些检查?
  肝癌的早期症状如何早发现?
  肝癌起病隐匿,早期症状不明显,缺乏典型性,可能会有食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等缺乏特异性的消化道症状,患者常常不以为意,或误认为是胃肠道问题,没有去进行更进一步的检查。
  当疾病发展到中晚期时,发热、黄疸、肝区疼痛这种典型症状才会愈发明显,患者们往往到这个时候才会引起重视,但此时确诊多已到了肝癌中晚期。肝癌分期越晚,病况越复杂,可能出现远端转移,治疗难度大,患者的远期生存率也低,所以对于肝癌或者其他癌症,都提倡早诊早治。
  肝癌能通过什么检查方法查出来?
  单靠察觉身体症状来发现早期肝癌难上加难,还需与其他因素相结合以判断。一般可根据发病原因、临床表现、检查结果,针对不同情况进行明确诊断。
  对于肝癌高危人群,建议定期进行一次超声和血清甲胎蛋白(AFP)检测,如有阳性改变,应进一步检查。进一步检查包括肝脏的彩超、CT、核磁共振、肿瘤标记物、病理组织活检等。
  当检查结果满足具有两种典型影像学(超声、增强CT、磁共振成像或选择性肝动脉造影)表现,病灶>2cm,或者一项典型的影像学表现,病灶2cm,甲胎蛋白(AFP)>400ng/ml,又或者肝脏活检阳性,即可确诊为肝癌,需及时进行治疗。
  值得一提的是,肝癌早期的治愈率是最高的,及早接受根治性手术,如切除术或肝移植术,预后较好,能有效提高远期生存率,甚至完全根除病灶。但是,肝癌患者的复发率较高,患者术后应悉心护理,以降低复发率。对于中晚期患者,手术效果略差,可能需要其他综合疗法来延长患者的生命期限,改善生活质量。
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