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肾癌症什么时候开始疼痛(癌症晚期什么时候开始疼痛) 0 303

楼主：阿里2021-12-05 15:57:14 只看楼主

　　肾癌都有哪些症状？
　　首先是全身症状，有消瘦，乏力，食欲不好等情况，再就是肾功能的损坏，如蛋白尿，全身水肿，高脂症等，如果癌症有转移还有其他器官的症状，如心，肝，等。宜早期治疗。
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　　肾癌转移了怎么办？
　　要有良好的精神状态，避免精神过度紧张及情绪压抑，生活要有规律。合理调整好饮食，多食水果、蔬菜，适当使用鸡肉、猪肉、牛肉、豆制品及牛奶等。
　　一、禁忌食品
　　1、煎炸食品：如油条,麻花、锅烙、煎饼等
　　2、膨化食品：如玉米花,虾条、薯片及炒花生、葵花籽等.
　　3、辛辣食品：如生葱,生姜,生蒜及辣椒、韭菜等.
　　4、海产品：如鱼,虾、甲鱼等海鲜
　　5、发物：如鸭肉、鹅肉、羊肉、狗肉、母猪肉、猪头肉、猪蹄肉、下水、飞鸟、蛋类等
　　6、慎用大补：如人参、鳖甲、胎盘、西洋参等
　　二、忌烟、酒
　　肾癌（carcinoma of kidney）又称肾细胞癌，肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾；左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%~2%。
　　肾癌的治疗主要是手术切除。放射治疗化学治疗免疫治疗等效果不理想，亦不肯定有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。
　　肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术，目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率根治性肾癌切除术，包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪肾和肾上腺，关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结，清扫尚有争议有的认为淋巴结转移时，往往有血行转移有淋巴转移的病例，最终都出现血行转移，淋巴结分布广不易清除干净；但亦有人认为淋巴结转移主要在肾门附近；下腔静脉和主动脉区可以根治性切除，但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者很少有生存超过5年者，肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉，可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。
　　肾癌是多血管肿瘤常有大的侧枝静脉手术，容易出血且不易控制，因此在较大肿瘤手术时可以在术前进行，选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛发热肠麻痹感染等不应常规应用。
　　肾动脉栓塞术是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管，注入栓塞物质，使动脉闭塞。主要作用：
　　①栓塞后肿瘤发生广泛坏死，肿瘤缩小，为手术创造条件，使术中出血少，容易分离肿瘤和缩短手术时间；
　　②减少肿瘤细胞播散；
　　③对于难以切除的巨大肿瘤，栓塞后可以增加手术切除的机会；
　　④姑息性栓塞治疗，可控制和缓解患者的症状；
　　⑤激活宿主的免疫机制等。栓塞术还可用于治疗肾癌的大出血。选择性栓塞肾动脉，是一种损伤小的治疗方法。由于栓塞治疗的疗效80%是栓塞作用，而肾癌对化疗不敏感，化疗药物的副作用大，肾癌介入宜慎用化疗药物。
　　肾癌治疗中的特殊问题：
　　(1)保留肾组织的肾癌手术：保留肾组织的肾癌手术，如双侧肾癌或孤立肾肾癌以及对侧肾功能不好，如肾血管性高血压肾结石肾结核，肾盂输尿管连处狭窄肾癌较小，即<3cm直径并位于肾边缘的亦可考虑保留肾组织手术，手术方法为部分肾切除术亦可将肿瘤刺出。
　　(2)下腔静脉癌栓：肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓，近年来认为如未发现局部或远处扩散肾癌根治切除术时，可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓，预后仍然良好，手术时阻断下腔静脉应在血栓水平以上，可避免致命的肺栓塞如血栓延伸到心脏，可在心包内把下腔静脉阻断再切开下腔静脉取出栓子。
　　(3)肾癌局部扩散侵犯邻近组织和脏器：这是肾癌治疗中的棘手问题，手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是唯一能治愈的方法，这类病人5年生存者不过5%肾癌局部扩散，可伴有疼痛，由于肿瘤侵入后腹壁骶棘肌和神经根肾癌直接浸润，肝脏比较少肝内转移多于直接浸润十二指肠和胰腺，受累几无可能治愈虽然有远处转移，只要手术可能多数还是能将原发病肾切除，转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率，摘除病肾后血尿和疼痛亦被去除还是值得的。肾癌出现骨转移说明肾癌已经很严重了。但是还是可以治疗。手术切除较难治疗，西医可以采用化疗，但是化疗的危害大，上了年纪的人不能承受副作用。肾癌转移怎么办？可以采用中药保守治疗，中药虽然近期效果没有西医现在，但是从长远考虑效果还是很好的。而且中药如人参皂苷rh2（护命素）没有副作用，可以提高食欲、增加体力、改善睡眠、提高机体机能状态、并且不会因为治疗本身的原因而影响患者正常的身体机能，这是中医治疗肿瘤的优势所在。根据病人的具体身体状况也可以考虑是否可以采用化疗并同时采用人参皂苷rh2（护命素）结合治疗降低毒副作用的方法。肾癌如果发生转移，不要轻言放弃,转移性肾癌可根据转移灶的特征制定个体化治疗方案。肾癌转移不能做手术，可做免疫治疗。肾癌如果发生转移，不要轻言放弃,转移性肾癌可根据转移灶的特征制定个体化治疗方案。转移性肾细胞癌有许多治疗手段,如果未行肾脏切除手术可以考虑先行肾脏原发肿瘤的切除，然后需要采用全身系统治疗包括免疫治疗，新型的靶向药物治疗。通过医学研究表明，其中代表性药物舒尼替尼代表的靶向药物可显著改善肾癌肺转移患者的总生存。对于孤立性骨转移，可对骨转移灶行彻底切除。对于骨多发转移灶患者，选择性行骨病灶肿瘤囊内刮除或骨转移灶选择性放疗。靶向药物舒尼替尼的作用靶点CSF-1R和PDGFR-α与骨代谢密切相关，临床研究表明舒尼替尼可延缓肾细胞癌骨转移灶的发生和进展。脑转移可以尝试伽玛刀治疗或全颅放疗减轻神经症状，靶向药物可显著改善肾癌脑转移患者的总生存。舒尼替尼的血脑屏障透过率显著高于其他同类靶向药物，是合适的治疗药物之一。

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