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肺病的常见症状是(肺病的常见症状应排除下列哪项) 04

楼主:阿里2021-11-26 12:04:51 只看楼主
  肺病的具体症状
  典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病兆轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。
  一、全身症状:
  全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。
  二、呼吸系统:
  一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。
  ..呼吸困难,气喘,咳嗽;呼吸道;有些能,有些不能.肺病专家的首要任务是在肺病症状产生以前做出诊断,而如果上述目的无法达到,在肺病尚未发生远处转移之前得以确诊也是至关重要的。
   局灶性肺病的症状:
  以前早期肺病的最常见症状是咳嗽。占据在肺内的肿瘤刺激肺内的感受器导致咳嗽。因为绝大多数肺病患者是有吸烟者,这常常使他们误以为咳嗽与以前一样是由吸烟引起的。吸烟者的咳嗽并非都是肺病的前兆,但至少是不正常的。因而,若已有与吸烟有关的咳嗽症状,则需密切注意其咳嗽性质有无改变。
  若原发灶已侵入呼吸道中的小血管,血液便会流入呼吸道,于是咳出的粘痰中便可见血斑,这个过程称为咯血。
  而今成人局限性肺病最常见的症状却是难以控制的肺炎。无论肿瘤是压迫呼吸道还是直接阻塞呼吸道,都会使阻塞处以下肺组织受到感染,于是便产生了肺炎及其相关症状,如咳嗽、浓痰、发热等。每一个成年肺炎患者都应在数周后复查胸片,若浸润征象仍未消失,则需立即考虑肺病之可能性。
  许多患者已有肺内阻塞性肺炎,但却因症状轻微而全然不知。这种在吸烟成人中的所谓\无症状肺炎\是极其隐蔽的。
  局部晚期肺病的症状:
  胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺病患者均有胸痛之症状。
  包绕肺的顶端--即肺尖的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而,若肿瘤侵至此区往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力。这种所谓\潘科斯特病\,或称上沟病作为肺病的一种常以肩痛为主要症状。这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。通常这类患者极易被送给整形外科医生或神经科医生处理,从而丧失了早期诊断的机会。
  近四分之一的肺表面与所谓\纵隔\相邻。\纵隔\这个词意味着\胸的中部分\,它代表一个含有一系列生命器官的空间。纵隔位于胸骨正后方,在非专业领域被认为是\中心地带\。气管、主支气管经过纵隔。食管紧贴气管后方经此下行。心脏及其大血管、某些有关生命的大神经也经过此区。若病症侵及纵隔,可能发生以下症状:
  ●声嘶是最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状;
  ●在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面、颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理;
  ●最终,发生区域性扩散的肺病患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液(见图五)。若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难。此外,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到。
  以上症状均提示肺病处于进展期。遗憾的是,它们的出现使预后相对较差。
  广泛转移肺病之症状:
  因为肺病极易在早期发生远处转移,因而与远处转移有关的症状往往是医生或患者发现的首发症状。若病灶转移到脑,则可产生持续性头痛、视朦。继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫。这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别,因此极易被人们忽视。视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难。因为大多数肺病患者为老年人,他们往往误码以为自己只需更换眼镜罢了,而其关键却在于视力性质的改变。最初对意识和视力的改变是非常敏感的。
  若病症转移到骨,则会导致骨质破坏,当破坏到一定程度时,骨痛也随之产生。若外层坚硬的骨皮质发生破坏,则可使骨质结构极不稳定。发生于肋骨的可有不适感,但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨,则日常活动中也极易发生骨折。
  最后,也是最棘手的,即肺病已发生脊柱的转移。在大多数患者,发生脊柱转移可引起疼痛。但问题在于,病症可进一步转移至脊髓。这将首先表现为背痛,继之传至下肢,可有下肢无力、大小便失禁,最终可导致转移点以下部位瘫痪。因此,重度吸烟患者若出现背痛也应引起足够重视。
  然而,最常见的远处转移或全身转移症状是乏力、消瘦。发生远处转移的患者都有不明原因的消瘦,这往往发生于食欲下降之前,且即使增加食欲也无济于事。呼吸困难,气喘,咳嗽;呼吸道;有些能,有些不能.肺病专家的首要任务是在肺病症状产生以前做出诊断,而如果上述目的无法达到,在肺病尚未发生远处转移之前得以确诊也是至关重要的。
   局灶性肺病的症状:
  以前早期肺病的最常见症状是咳嗽。占据在肺内的肿瘤刺激肺内的感受器导致咳嗽。因为绝大多数肺病患者是有吸烟者,这常常使他们误以为咳嗽与以前一样是由吸烟引起的。吸烟者的咳嗽并非都是肺病的前兆,但至少是不正常的。因而,若已有与吸烟有关的咳嗽症状,则需密切注意其咳嗽性质有无改变。
  若原发灶已侵入呼吸道中的小血管,血液便会流入呼吸道,于是咳出的粘痰中便可见血斑,这个过程称为咯血。
  而今成人局限性肺病最常见的症状却是难以控制的肺炎。无论肿瘤是压迫呼吸道还是直接阻塞呼吸道,都会使阻塞处以下肺组织受到感染,于是便产生了肺炎及其相关症状,如咳嗽、浓痰、发热等。每一个成年肺炎患者都应在数周后复查胸片,若浸润征象仍未消失,则需立即考虑肺病之可能性。
  许多患者已有肺内阻塞性肺炎,但却因症状轻微而全然不知。这种在吸烟成人中的所谓\无症状肺炎\是极其隐蔽的。
  局部晚期肺病的症状:
  胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺病患者均有胸痛之症状。
  包绕肺的顶端--即肺尖的地方,形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而,若肿瘤侵至此区往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力。这种所谓\潘科斯特病\,或称上沟病作为肺病的一种常以肩痛为主要症状。这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。通常这类患者极易被送给整形外科医生或神经科医生处理,从而丧失了早期诊断的机会。
  近四分之一的肺表面与所谓\纵隔\相邻。\纵隔\这个词意味着\胸的中部分\,它代表一个含有一系列生命器官的空间。纵隔位于胸骨正后方,在非专业领域被认为是\中心地带\。气管、主支气管经过纵隔。食管紧贴气管后方经此下行。心脏及其大血管、某些有关生命的大神经也经过此区。若病症侵及纵隔,可能发生以下症状:
  ●声嘶是最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状;
  ●在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面、颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理;
  ●最终,发生区域性扩散的肺病患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液(见图五)。若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难。此外,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到。
  以上症状均提示肺病处于进展期。遗憾的是,它们的出现使预后相对较差。
  广泛转移肺病之症状:
  因为肺病极易在早期发生远处转移,因而与远处转移有关的症状往往是医生或患者发现的首发症状。若病灶转移到脑,则可产生持续性头痛、视朦。继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫。这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别,因此极易被人们忽视。视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难。因为大多数肺病患者为老年人,他们往往误码以为自己只需更换眼镜罢了,而其关键却在于视力性质的改变。最初对意识和视力的改变是非常敏感的。
  若病症转移到骨,则会导致骨质破坏,当破坏到一定程度时,骨痛也随之产生。若外层坚硬的骨皮质发生破坏,则可使骨质结构极不稳定。发生于肋骨的可有不适感,但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨,则日常活动中也极易发生骨折。
  最后,也是最棘手的,即肺病已发生脊柱的转移。在大多数患者,发生脊柱转移可引起疼痛。但问题在于,病症可进一步转移至脊髓。这将首先表现为背痛,继之传至下肢,可有下肢无力、大小便失禁,最终可导致转移点以下部位瘫痪。因此,重度吸烟患者若出现背痛也应引起足够重视。
  然而,最常见的远处转移或全身转移症状是乏力、消瘦。发生远处转移的患者都有不明原因的消瘦,这往往发生于食欲下降之前,且即使增加食欲也无济于事。咳su!!!!!
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  肺病的症状是什么
  如果是肺心病就会影响心脏。
  肺结核的早期症状
  任何疾病都强调早期诊断以便得到及时治疗。一般情况下肺结核常会出现一些症状,在了解肺结核的早期症状之前,先来了解一下肺结核的常见起病方式,大致有以下四种:
  1、慢性起病。主要为疲劳乏力、低热、消瘦等症状,容易被人忽视,以为是工作过度劳累等引起。
  2、急性起病。有中度发热或高热,咳嗽,咳少量痰,容易当作感冒或流行性感冒,但按感冒治疗两周以上仍未见效。
  3、以咯血起病。咯血量不等或痰血,咯血常引起病人注意,作胸透或胸片检查,进一步作痰结核菌检查而发现患肺结核。
  4、有病侧胸痛、发热、气急等自觉症状,检查发现胸膜炎,如胸腔积液则胸痛缓解。
  常见结核的早期症状有以下几种:
  1、疲劳易乏力以清晨及下午明显,但晚上可兴奋,有时烦躁失眠。
  2、体重减轻又找不出别的原因。
  3、胃纳减退,食而无味。
  4、慢性咳嗽或伴有咳痰,早晨干咳。
  5、出现痰中带血或咯血。
  6、午后潮热,下午或晚上低热,后半夜退尽,像潮水那样有涨有落。
  7、夜间盗汗并伴疲劳感,有时反复出现。
  8、胸痛、胸闷可伴有发热,有可能患胸膜炎。
  9、妇女出现月经不调如经量减少、延迟或闭经;男性病人尤其青年人易遗精。
  有以上症状者宜及时去医疗单位检查,如作胸透、胸片、痰找结核菌、结核菌素试验等,以便及早发现肺结核或肺外结核。但有的肺病人症状不明显,在体格检查或在检查其它疾病时发现已患肺结核。还应注意的是肺结核病人可发生肺外过敏表现,如眼的泡疹性角膜炎结节性红斑、结核过敏性关节炎等,容易误诊。
  以上种种症状虽是肺结核的常见症状,但并不能单凭这些症状就说是结核病,而是不能忽视这些症状,应及早检查,明确是否患有肺结核。
  肺心病的早期征象
  肺心病亦称慢性肺原性心脏病,是由于慢性呼吸系统疾病、胸廓畸形、肺血管疾病引起的肺动脉高压最后导致的心脏病。其病程可长达几年甚至十几年,治疗起来困难较多。但只要自己妥善保养,对症治疗,会逐步减轻和康复。自我诊断肺心病的主要症状
  依据如下 :
  ①长期反复咳嗽、咳痰。
  ②每到寒冷季节病情加重,咳嗽加剧,痰量增多、变浓或呈黄色。
  ③上楼梯或快步走路时,感觉气短;甚至在休息时也可出现心悸气短。
  ④指端、口唇及口唇四周呈青紫色。
  ⑤心率加快,心律不齐。
  ⑥严重时出现呼吸衰竭、心力衰竭等。
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作者:游客
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