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肺癌用什么检查最终确诊(确诊肺癌最佳的检查是) 07

楼主:阿里2021-11-26 07:14:22 只看楼主
  肺癌确诊需要做什么检查?
    CT检查确诊肺癌
  CT检查可显示肺部0。2-0。3cm以上的小结节病灶,对肺癌的早期诊断有很大的价值,它还可发现隐蔽在肺不张或实变肺组织内的肿瘤病灶,对心脏后、胸骨后、肺尖部、纵膈旁、后肋隔角等处的病灶有很好的诊断价值。
  核磁共振MRI检查
  核磁共振MRI的对比度、分辨率均优于CT,它比CT更容易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系。
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  肺癌最常见检查方法有哪些?
  肺癌检查一:X线检查 X线检查经济实用,是早期发现肺癌的最常见检查之一。很多肺癌病人都是通过该检查发现。也是术后随访的方法之一。
  肺癌检查二:胸部CT 胸部CT可以进一步验证病变所在的部位和累及范围,也可大致区分其良、恶性,是目前诊断肺癌的重要手段。低剂量螺旋胸部CT可以有效地发现早期肺癌,而CT引导下经胸肺肿物穿刺活检是重要的获取细胞学、组织学诊断的技术。
  肺癌检查三:痰脱落细胞检查 肺癌的检查最简单易行的重要方法之一,从痰液查到脱落的癌细胞,阳性率可达70%,但一般要求是晨起第一口深咳痰送检,连续查3天以上。
  肺癌检查四:MRI检查 MRI检查对肺癌的临床分期有一定价值,特别适用于判断脊柱、肋骨以及颅脑有无转移。
  肺癌检查五:纤维支气管镜检查 纤维支气管镜检查技术是诊断肺癌最常用的方法,包括纤支镜直视下刷检、活检以及支气管灌洗获取细胞学和组织学诊断。
  肺癌检查六:经皮肺穿刺活检
  肺癌检查对于胸部CT检查发现的肺部异常,在怀疑有肺癌可能性时,应进一步做经皮肺穿刺或胸腔镜检查。这两种肺癌检查手段均属于微创性检查方法,尤其是CT引导下经皮肺穿刺可以反复操作,对人体创伤性小。
  肺癌检查七:PET-CT肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,发病率高,恶性程度也高,很多病人发现明显症状时已经是肺癌中晚期,可出现各个不同脏器的转移。最常见转移部位有:
  肺癌脑转移 肺癌脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移。
  肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。头痛为最常见的症状。
  肺癌骨转移 骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。 肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎。
  大约有50%肺癌病人最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,可引起相应部位的疼痛,并可能影响该部位功能。
  肺癌肝转移 约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛。
  肺癌其它部位转移 肺癌除上述几种常见转移部位外,较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移,症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状。
  确诊肺癌要做哪些检查?
  虽然新的检查手段不断出现,但永远不能完全代替x 线胸片的作用,它目前仍是最有效最经济的检查方法。98%以上的肺癌病人可以从胸片中发现异常现象。另外,x线胸部动态透视可弥补胸片的部分不足,可发现心脏异常阴影和隔肌活动情况,有助于诊断。 (2)电子计算机断层扫描(CT):CT是x线检查的补充,但不能代替x线检查,胸部横断切面可更清楚地显示纵隔或近纵隔的肿物及肿大淋巴结,对1cm左右的肺部肿物比x线显示清晰。还可以更清楚地显示肿瘤与胸壁的关系及侵犯程度,条件许可的病人此项检查是必要的。 (3)磁共振断层扫描(MRI):①它是一种无射线损伤的检查,②它除可以横断切面显示胸内结构外,还可以矢状断面和冠状断面显示,也就是可以多方面多方位对肿物进行判断。③它不需要造影剂可直接显示血管的走行。 (4)痰脱落细胞检查:这是肺癌诊断简单易行的重要方法之一,痰液中查到脱落的癌细胞,阳性率可达60%~80%。但是要注意痰标本的质量,一般要求是晨起第一口深咳痰,要连续查3天以上。 (5)纤维支气管镜检查:纤维支气管镜检查诊断价值是相当大的,它可以看到病变并取活体组织进行病理检查,可以了解病变在支气管内的位置,从而决定手术切除的范围和种类。现在纤维支气管镜已做为一项常规检查手段。 (6)经皮肺穿刺活检:对肿物诊断价值很高,相对较为安全,一般在x线电视透视下进行,也可在B超或CT引导下进行,阳性率80%以上。 推荐阅读:肺癌用什么药最好?肺癌通常需要采取支气管镜活检或穿刺活检,最终确诊,也有很少数直接通过手术病理确诊。
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作者:游客
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