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50多岁肺癌怎么治疗(72岁肺癌怎么治疗) 011

楼主:阿里2021-11-26 03:39:54 只看楼主
  肺癌吃什么药 合适
  每天早晚空腹各服用木立芦荟叶汁150毫升(自己榨的木立芦荟叶汁),芦荟能救命延长生命,控制癌细胞发展转移,坚持长期服用就有治愈的希望。有肺癌晚期患者肿瘤直径比以上的大,没有手术放化疗,坚持服用芦荟汁8年成功治愈,肿瘤萎缩消失。
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  肺癌怎样治疗效果最好?
  治疗癌症的唯一方法是根治术 也就是能切的全切 如果不行 带癌生存是完全可以做到的 带癌生存有以下三个特点:第一是生存期延长。晚期癌症或手术、放化疗结束后出现转移、复发者,其生存期短者3个月,长者仅一年。若能及时服用中药,其生存期均可得到延长,短者2年,长者6年甚至十余年或更长;第二是生存质量提高。晚期癌症,或癌症转移、复发者只要坚持服用中药,其种种不适,包括症状及体征均可迅速得以改善,即使恶液质状况也可减轻。大多经中药治疗半年到一年后体力恢复,饮食正常,生活不但能自理,并能户外锻炼,不经点明外人甚至无法相信其是癌症病人;第三是肿块依然存在。虽经手术但肿块无法切除,虽然经过放化疗但肿块未完全消失,或转移灶明显无法再进行手术、放化疗。而服中药数年,肿块变化不大,或缩小、或稍有增大,但生存期延长、生存质量提高,这也是“带癌生存”的最大特点。我们有上百例肝癌胃癌胰腺癌等患者,经单纯的中医保守治疗,带癌生存已过5年,年龄最长的胰腺癌患者有90岁,求治时62岁,现仍健在。
  肺癌的局部治疗方法
  肺癌治疗分两种,一种是局部治疗,一种是全身治疗。局部治疗又分两种,第一是手术治疗。一般而言,肺癌病人大概有20%-30%可以手术治疗。患了肿瘤有两种态度:一种是希望快点开掉;另外一种是不想开。很多病人就说我不手术、不化疗,我要怎样怎样。这要根据病情来看,如果能手术而你不手术,肯定是不利的,这是一个机会。如果你不能手术,你硬要手术,预后就会差许多。因为本身是局部治疗,你不能用不是局部治疗的办法来解决;如果是全身病变,你用手术,就增加了创伤、扩散的机会。所以,这一点我们要明白。
  是否手术一要根据病情来讲,是局限在胸腔肺部而未扩散的。第二,是早中期没有远道转移。早期和中期,范围还是比较大的,早中期都可以进行手术,只要没有远道转移。第三是看怎么个开法,大家可能听见手术就怕得发抖。其实现在手术不像20年前那么紧张,胸外科手术现在已经基本上过关。通常作肺叶切除,如果肿瘤长在肺内,不是将肺内的肿瘤挖掉。我们的肺分成五叶,左边是二叶,右边是三叶,就像树叶一样,所以我们叫右三左二。把那个长肺癌的一个叶切下来。一个器官,就像树叶一样,我们切的时候,解剖部位不要过分创伤,沿着那个叶把肿瘤拿下。这就是通常所说的“叶切除”,把那个肿瘤比较彻底地拿干净。另外呢,还要将胸内淋巴结摘除。不要单单看一个肺,它有几个方向发展,向左右上下侵犯,特别是胸内淋巴结。这个淋巴结在两个肺的中间,如果肿瘤细胞藏在里面,不把它拿掉,它就有扩张的机会。
  经常有人问我另外一个问题:我该不该用化疗?我一看到他的材料,我说抱歉,我没有办法给你定,因为没有写明淋巴结拿没拿。淋巴结没拿的话,当然还得化疗,所以一定要把淋巴结的这些数据拿到。因为淋巴结还有部位,长在那里一站一站地跑,所以通常沿站的淋巴结都要摘除。这个效果比较好一些。总的能进行手术的是20%-30%。要注意,有些中晚期病人在放疗和化疗后是可以争取进行手术的。我们要争取的就是缩小、好转或者明显稳定以后,然后再让外科医生开。所以我们经常需要内科、外科配合在一起,不单靠一个科。
  化疗叫做术前化疗,新提法叫新辅助化疗。只适合于中晚期,一般早期的就不需化疗。另外还有放疗,化放疗以后再手术。有一个问题,就是创伤比较大,又要化疗、又要放疗,把病灶缩到最小、肿瘤细胞杀到最低限度,边上淋巴结也包括了,然后送去开刀,但是这个时间不能太长。如果放疗后三个月以上就不能开了,里面贴满瘤块,外科医生没办法给你开。一定要争取时间,千万不能让肿瘤喘口气停两个月再去开。医生在处理时,很重视这时病人的康复。病人不能康复就不能手术。所以这中间就需要配合,又要攻打,又要防守,病人要按照医生怎么说,就怎么做。抓紧时间,一步一步达到目标,然后做手术。不是单单开刀。
  近十年来,我们又取得了一个新的进展。为什么医生说,你先化疗吧,化疗以后再手术。好多病人说,不管了,你给我开吧。开了以后再化疗。开了以后再化疗和开刀前化不一样。开完了以后手术要出血、要挤压。没有说开刀时手不进去,医生的手总归要进去,然后翻来翻去,翻动对肿瘤不是太好,不稳定,容易会出事。我们肿瘤科医生翻得比较少,很注意。对肿瘤科医生要求有无瘤概念,肿瘤科医生都知道。我们肿瘤科医生都知道外科医生该怎么做。
  第二种局部治疗是放射治疗。放射治疗对肿瘤有害,对人体也有害,第一,照光的时候头晕、感觉乏力,但也不是所有的人。第二,最主要的一点是吞咽疼痛,因为照光无法避开食道。第三,放射中或后有放射性肺炎。但是你不用担心,这是在放射中发生的症状。现在有很多方法,都是要争取把照光的范围缩小,正好把肿瘤括进来。放射范围太小,癌细胞照样会扩散。把它放干净,但是边上的正常组织要有创伤。这就是放疗的缺点,敌我不分。现在的放疗是旋转型的。以前的照光很呆板,它是前边照,后边也照,一层一层的创伤比较大。这一层里面可能包括很多正常的肺组织,现在的放疗从各个角度不同程度给药。放疗医生的技术很要紧,他要设计方案,完全按照肿瘤的外型,正好扣在那个范围。所以各种学科,要联系起来,我们称为多学科。放射照下来以后对什么还有反应呢,对骨髓抑制。还有就是造成胃口不好、乏力、皮肤发黑,很多病人舌苔很厚。照光以后,绝大部分是可以恢复的。
  这时也可以用中医中药,来帮你提高你的机体免疫力。但是治疗上一定要弄清哪个为主。放疗我刚才已经讲了,是有毒副作用的,也有它的优点。再顺便提一句,很多人来问我,我发现肺癌了,人家说用伽玛刀。我先说,我对放射我不是内行。但是通过和放疗科会诊知道,这个伽玛刀不能随便上。你一定要先请放疗科的医生讲清楚,认为可以用伽玛刀就去做,“伽”了以后就不“放″了。一般而言,伽玛刀的计量很难摸准,而且是局部性的。这话我说在前头,你伽玛刀伽了以后,然后又到我这里来看,我说哎呀,你应该先照光,伽也伽不透,怎么办呢,只能再送回去。放疗的计量非常严格。所以治疗前要有一个计划。我觉得外国人这一点比较好,他懂得医生怎么说他就怎么做。然后他也会问问道理,弄明白是放疗为主还是以手术为主,还是以化疗为主。譬如化疗降低反应,饮食呀,休息都要注意。同样放疗也要注意这一点。像这样,你才能得到最好的治疗。
  肺癌的全身治疗
  1.化学治疗:化学药物损伤肿瘤细胞,作用范围包括局部淋巴道及血道的癌细胞,为较成熟的全身治疗药物。化疗发展很快,并且毒副反应也越来越小。上世纪70年代病人化疗时很难受的,上午打的顺铂,下午二时护士倒霉了,端着个面盆,这个呕吐没结束,那个也开始吐了。现在好多了,因为有止吐药了。以前白细胞下降也很厉害。白细胞降到3000、2000,还要当心发烧、感染、头晕。呕吐和白细胞下降是最大的副反应。80年代以来这些反应明显好转,大家可以耐受。化疗药的原理是以毒攻毒,缺点也是敌我不分,对正常细胞有不良作用。有人问为什么毒性反应,主要为血液、胃肠道,也有脱发、神经等?原因是凡生长旺盛的细胞对化疗药物都很敏感。
  吃东西不能油腻,我们西医不大讲究忌口,但中医有讲究。我听从中医的。我听中医讲黄鱼不能吃,我就对病人说黄鱼不吃。有的中医说鸡肉不能吃,我说那怎么行,我这里还靠营养的。当然你认为人家都不吃,我疑心,那你就不吃。但如果这不能吃,那不能吃,营养从哪里来。
  营养要保证,蛋白质要有,但也不能过量,拼命吃甲鱼,应该是什么都要吃,水果也要吃。
  化疗药物的作用也要讲一讲,它的作用是可以杀伤肿瘤细胞。作用范围包括局部淋巴道,还有肺内的病灶、血道里的癌细胞,这一点很重要。为什么要做化疗?可以杀伤血道、淋巴道里的肿瘤细胞。这些癌细胞放在那里,今后可能发生转移。但化疗药物是有限的、有毒性的,达到那个治疗效果,人吃不消。目前化疗药物还在发展中,一代又一代的新药出现,目前是第三代新药,既可杀伤癌细胞也要降低副反应。预防用效果好一点,也就是还没有发现癌细胞转移。到底化疗不化疗,由医生来决定。这个治疗是所有全身治疗中最为成熟的一个方案。但是敌我不分,对正常细胞有不良作用,其中脱头发在化疗停止以后,头发会长出来。长出来的头发会比原来的更全,有的是鬈曲的,所以说不会破坏你的发质。
  2.生物靶向(点)治疗药物,抑制取代癌细胞增生分化的靶点,如上皮生长因子受体的酪氨酸酶抑制剂、单抗等。
  肿瘤有很多的基因蛋白质,很多的开关,很多的线路,就像电灯一样,线路不通也不亮,开关不开也不亮。细胞一样有开关、有线路。开关、线路坏掉了,那么细胞也就不长了。当然也会继续长,只是长得有限,长到一定程度就不再长了。而肿瘤细胞会无限制发疯地长,我们就想办法把它的开关、线路关掉。生物靶向治疗药物就是作用在某个点,关了细胞生长的开关,断了生长的线路。重点盯在上皮细胞,肝、胃、肠都有上皮细胞。但我也告诉大家不要以为生物靶点治疗法就可有效治疗肺癌。它只是对一部分的肺癌(女性的、不抽烟的、腺癌)比较好,并不是所有的效果都好。所以一定要听医生的。
  3.中医中药,辨证论治是比较好的。根据你的舌苔、脉搏然后进行检查。挂号排队不方便,现在有一些复方。中医中药已经飘洋过海了,也像我们一样申请护照出去了。从去年开始已经有两个中药在国外准备新药使用。一个是康耐特,另一个就是绿谷双灵固本散,当然以后有很多很多的新药要过去。中医的发展很有前途。
  肺癌的多学科治疗
  1.术后辅助化疗:有利于减少远道转移,术后3-4个化疗周期。
  2.中晚期肺癌术前治疗:包括化疗放疗,目的是缩小病灶范围,包括原发灶及胸内淋巴结,争取条件进行手术。
  3.中晚期肺癌化疗放疗联合:化疗可起放疗的增敏作用,增加放疗的肿瘤杀伤作用,减少远道转移机会。
  4.晚期肺癌减症治疗:包括化疗放疗如脑转移、骨转移。晚期我们尽量延长患者生命,改善生活质量。包括化疗、放疗、生物治疗。
  肺癌的康复
  目的:提高生活质量和体能,减轻痛苦,改善症状,延长生存。
  病人生了肿瘤首先想到自己,想到家人对他有没有看法,社会对他有没有看法。肿瘤病人会想我为什么会生这种病,低人一等,病人和家属绝对不能有这种想法。家人包括社会的人要把病人当作正常人去疏导他,决不要把病人弄得太紧张了。
  肺癌的局部治疗方法
  肺癌治疗分两种,一种是局部治疗,一种是全身治疗。局部治疗又分两种,第一是手术治疗。一般而言,肺癌病人大概有20%-30%可以手术治疗。患了肿瘤有两种态度:一种是希望快点开掉;另外一种是不想开。很多病人就说我不手术、不化疗,我要怎样怎样。这要根据病情来看,如果能手术而你不手术,肯定是不利的,这是一个机会。如果你不能手术,你硬要手术,预后就会差许多。因为本身是局部治疗,你不能用不是局部治疗的办法来解决;如果是全身病变,你用手术,就增加了创伤、扩散的机会。所以,这一点我们要明白。
  是否手术一要根据病情来讲,是局限在胸腔肺部而未扩散的。第二,是早中期没有远道转移。早期和中期,范围还是比较大的,早中期都可以进行手术,只要没有远道转移。第三是看怎么个开法,大家可能听见手术就怕得发抖。其实现在手术不像20年前那么紧张,胸外科手术现在已经基本上过关。通常作肺叶切除,如果肿瘤长在肺内,不是将肺内的肿瘤挖掉。我们的肺分成五叶,左边是二叶,右边是三叶,就像树叶一样,所以我们叫右三左二。把那个长肺癌的一个叶切下来。一个器官,就像树叶一样,我们切的时候,解剖部位不要过分创伤,沿着那个叶把肿瘤拿下。这就是通常所说的“叶切除”,把那个肿瘤比较彻底地拿干净。另外呢,还要将胸内淋巴结摘除。不要单单看一个肺,它有几个方向发展,向左右上下侵犯,特别是胸内淋巴结。这个淋巴结在两个肺的中间,如果肿瘤细胞藏在里面,不把它拿掉,它就有扩张的机会。
  经常有人问我另外一个问题:我该不该用化疗?我一看到他的材料,我说抱歉,我没有办法给你定,因为没有写明淋巴结拿没拿。淋巴结没拿的话,当然还得化疗,所以一定要把淋巴结的这些数据拿到。因为淋巴结还有部位,长在那里一站一站地跑,所以通常沿站的淋巴结都要摘除。这个效果比较好一些。总的能进行手术的是20%-30%。要注意,有些中晚期病人在放疗和化疗后是可以争取进行手术的。我们要争取的就是缩小、好转或者明显稳定以后,然后再让外科医生开。所以我们经常需要内科、外科配合在一起,不单靠一个科。
  化疗叫做术前化疗,新提法叫新辅助化疗。只适合于中晚期,一般早期的就不需化疗。另外还有放疗,化放疗以后再手术。有一个问题,就是创伤比较大,又要化疗、又要放疗,把病灶缩到最小、肿瘤细胞杀到最低限度,边上淋巴结也包括了,然后送去开刀,但是这个时间不能太长。如果放疗后三个月以上就不能开了,里面贴满瘤块,外科医生没办法给你开。一定要争取时间,千万不能让肿瘤喘口气停两个月再去开。医生在处理时,很重视这时病人的康复。病人不能康复就不能手术。所以这中间就需要配合,又要攻打,又要防守,病人要按照医生怎么说,就怎么做。抓紧时间,一步一步达到目标,然后做手术。不是单单开刀。
  近十年来,我们又取得了一个新的进展。为什么医生说,你先化疗吧,化疗以后再手术。好多病人说,不管了,你给我开吧。开了以后再化疗。开了以后再化疗和开刀前化不一样。开完了以后手术要出血、要挤压。没有说开刀时手不进去,医生的手总归要进去,然后翻来翻去,翻动对肿瘤不是太好,不稳定,容易会出事。我们肿瘤科医生翻得比较少,很注意。对肿瘤科医生要求有无瘤概念,肿瘤科医生都知道。我们肿瘤科医生都知道外科医生该怎么做。
  第二种局部治疗是放射治疗。放射治疗对肿瘤有害,对人体也有害,第一,照光的时候头晕、感觉乏力,但也不是所有的人。第二,最主要的一点是吞咽疼痛,因为照光无法避开食道。第三,放射中或后有放射性肺炎。但是你不用担心,这是在放射中发生的症状。现在有很多方法,都是要争取把照光的范围缩小,正好把肿瘤括进来。放射范围太小,癌细胞照样会扩散。把它放干净,但是边上的正常组织要有创伤。这就是放疗的缺点,敌我不分。现在的放疗是旋转型的。以前的照光很呆板,它是前边照,后边也照,一层一层的创伤比较大。这一层里面可能包括很多正常的肺组织,现在的放疗从各个角度不同程度给药。放疗医生的技术很要紧,他要设计方案,完全按照肿瘤的外型,正好扣在那个范围。所以各种学科,要联系起来,我们称为多学科。放射照下来以后对什么还有反应呢,对骨髓抑制。还有就是造成胃口不好、乏力、皮肤发黑,很多病人舌苔很厚。照光以后,绝大部分是可以恢复的。
  这时也可以用中医中药,来帮你提高你的机体免疫力。但是治疗上一定要弄清哪个为主。放疗我刚才已经讲了,是有毒副作用的,也有它的优点。再顺便提一句,很多人来问我,我发现肺癌了,人家说用伽玛刀。我先说,我对放射我不是内行。但是通过和放疗科会诊知道,这个伽玛刀不能随便上。你一定要先请放疗科的医生讲清楚,认为可以用伽玛刀就去做,“伽”了以后就不“放″了。一般而言,伽玛刀的计量很难摸准,而且是局部性的。这话我说在前头,你伽玛刀伽了以后,然后又到我这里来看,我说哎呀,你应该先照光,伽也伽不透,怎么办呢,只能再送回去。放疗的计量非常严格。所以治疗前要有一个计划。我觉得外国人这一点比较好,他懂得医生怎么说他就怎么做。然后他也会问问道理,弄明白是放疗为主还是以手术为主,还是以化疗为主。譬如化疗降低反应,饮食呀,休息都要注意。同样放疗也要注意这一点。像这样,你才能得到最好的治疗。
  肺癌的全身治疗
  1.化学治疗:化学药物损伤肿瘤细胞,作用范围包括局部淋巴道及血道的癌细胞,为较成熟的全身治疗药物。化疗发展很快,并且毒副反应也越来越小。上世纪70年代病人化疗时很难受的,上午打的顺铂,下午二时护士倒霉了,端着个面盆,这个呕吐没结束,那个也开始吐了。现在好多了,因为有止吐药了。以前白细胞下降也很厉害。白细胞降到3000、2000,还要当心发烧、感染、头晕。呕吐和白细胞下降是最大的副反应。80年代以来这些反应明显好转,大家可以耐受。化疗药的原理是以毒攻毒,缺点也是敌我不分,对正常细胞有不良作用。有人问为什么毒性反应,主要为血液、胃肠道,也有脱发、神经等?原因是凡生长旺盛的细胞对化疗药物都很敏感。
  吃东西不能油腻,我们西医不大讲究忌口,但中医有讲究。我听从中医的。我听中医讲黄鱼不能吃,我就对病人说黄鱼不吃。有的中医说鸡肉不能吃,我说那怎么行,我这里还靠营养的。当然你认为人家都不吃,我疑心,那你就不吃。但如果这不能吃,那不能吃,营养从哪里来。
  营养要保证,蛋白质要有,但也不能过量,拼命吃甲鱼,应该是什么都要吃,水果也要吃。
  化疗药物的作用也要讲一讲,它的作用是可以杀伤肿瘤细胞。作用范围包括局部淋巴道,还有肺内的病灶、血道里的癌细胞,这一点很重要。为什么要做化疗?可以杀伤血道、淋巴道里的肿瘤细胞。这些癌细胞放在那里,今后可能发生转移。但化疗药物是有限的、有毒性的,达到那个治疗效果,人吃不消。目前化疗药物还在发展中,一代又一代的新药出现,目前是第三代新药,既可杀伤癌细胞也要降低副反应。预防用效果好一点,也就是还没有发现癌细胞转移。到底化疗不化疗,由医生来决定。这个治疗是所有全身治疗中最为成熟的一个方案。但是敌我不分,对正常细胞有不良作用,其中脱头发在化疗停止以后,头发会长出来。长出来的头发会比原来的更全,有的是鬈曲的,所以说不会破坏你的发质。
  2.生物靶向(点)治疗药物,抑制取代癌细胞增生分化的靶点,如上皮生长因子受体的酪氨酸酶抑制剂、单抗等。
  肿瘤有很多的基因蛋白质,很多的开关,很多的线路,就像电灯一样,线路不通也不亮,开关不开也不亮。细胞一样有开关、有线路。开关、线路坏掉了,那么细胞也就不长了。当然也会继续长,只是长得有限,长到一定程度就不再长了。而肿瘤细胞会无限制发疯地长,我们就想办法把它的开关、线路关掉。生物靶向治疗药物就是作用在某个点,关了细胞生长的开关,断了生长的线路。重点盯在上皮细胞,肝、胃、肠都有上皮细胞。但我也告诉大家不要以为生物靶点治疗法就可有效治疗肺癌。它只是对一部分的肺癌(女性的、不抽烟的、腺癌)比较好,并不是所有的效果都好。所以一定要听医生的。
  3.中医中药,辨证论治是比较好的。根据你的舌苔、脉搏然后进行检查。挂号排队不方便,现在有一些复方。中医中药已经飘洋过海了,也像我们一样申请护照出去了。从去年开始已经有两个中药在国外准备新药使用。一个是康耐特,另一个就是绿谷双灵固本散,当然以后有很多很多的新药要过去。中医的发展很有前途。
  肺癌的多学科治疗
  1.术后辅助化疗:有利于减少远道转移,术后3-4个化疗周期。
  2.中晚期肺癌术前治疗:包括化疗放疗,目的是缩小病灶范围,包括原发灶及胸内淋巴结,争取条件进行手术。
  3.中晚期肺癌化疗放疗联合:化疗可起放疗的增敏作用,增加放疗的肿瘤杀伤作用,减少远道转移机会。
  4.晚期肺癌减症治疗:包括化疗放疗如脑转移、骨转移。晚期我们尽量延长患者生命,改善生活质量。包括化疗、放疗、生物治疗。
  肺癌的康复
  目的:提高生活质量和体能,减轻痛苦,改善症状,延长生存。
  病人生了肿瘤首先想到自己,想到家人对他有没有看法,社会对他有没有看法。肿瘤病人会想我为什么会生这种病,低人一等,病人和家属绝对不能有这种想法。家人包括社会的人要把病人当作正常人去疏导他,决不要把病人弄得太紧张了。
  1、靶向治疗
  2、建议如果身体可以最好是做手术+化疗真实案例,我身边有位肺癌患者,他也是一名外科主治军医,他是切除了部分肺的,刚动完手术那年面色死灰,但他坚持每天吃一根蟲草!手术治疗加上化疗不可化疗!!!中药调理。中药治疗最好。
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