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肺癌晚期影像图片(中央型肺癌ct影像图片) 0 140

楼主：阿里2021-12-07 09:24:39 只看楼主

　　肺癌的影像学表现。
　　肺癌患者最简单也是临床应用最多的检查就是胸部CT检查诊断，对于肺癌的影像学表现为团块状、类圆形或球形病灶，形状往往不规则，多有毛刺或分叶，还可出现胸膜凹陷征、血管集束征及空泡征等征象。如果肺癌累及胸膜腔，可出现胸腔积液，增强CT可表现为中度强化影。◆您好；这种情况考虑是肺癌，肺门淋巴结转移，这种情况属于中晚期的肺癌，目前肿瘤的部位偏下，纤维支气管镜检查可能找不到病灶，这种情况一般要明确肺癌的病理类型。建议；这种情况可以查肺脏穿刺检查了解肿物的性质，目前有淋巴结转移，可以考虑化疗，一般可以用顺铂，吉西卡宾等药物化疗，注意化疗药物的副作用。上海地区这个名字叫徳杏堂的，中医疗法特别独到。每天来会诊的人真是不少。你可以考察一番。我们村有个老人就是你的这个寎。之前在这家开的薬，现在不活的挺好吗。希望你能好起来。X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。
　　早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块，但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。
　　中央型肺癌常显示肺叶或一侧全肺不张，靠近肺门区边缘不整齐或分叶状肿块和纵隔淋巴结肿大影像。癌肿病灶中心部分坏死形成空洞者则显示肿块内有偏心性透亮区，空洞壁厚，内壁凹凸不平，较少呈现液平面。
　　周围型肺癌最常见的X线表现为肺野边缘部位孤立性圆形成椭圆形块影，直径从1～2cm～5～6cm或更大。块影直径小于3cm的周围型肺癌俗称小肺癌，其早期主要表现为肺内孤立的结节状或球形结节。轮廓不规则，常呈现小的分叶或切迹，边缘模糊、毛糙，常发出细短的毛刺影。病变进展后肿块周围尚可出现肺不张、肺炎、胸膜腔积液等征象。高电压摄片有助于判明病变性质。
　　靠近肺门区的癌肿大多为鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌，前者常伴有阻塞性肺炎、肺不张或肺实变，以及肺门或/和纵隔淋巴结肿大。大多数腺癌和大细胞癌以及一部分鳞状上皮细胞癌和小细胞癌位于肺野边缘部位，肺尖部癌肿大多为鳞状上皮癌。肿块直径大于4cm者常为鳞状上皮细胞癌，且较常形成癌性空洞。
　　细支气管肺泡癌的X线表现大多为周围型孤立性结节状病灶，范围较为广泛的结节状浸润，类似支气管或大叶性肺炎，有时呈现空洞。
　　X线透视观察膈肌运动情况，有助于判断膈神经是否被癌肿侵犯。标准断层摄片可显示中央型肺癌支气管阻塞情况，区别肿瘤与炎变的影像，清楚地显示肺癌块影和分叶状形态，肺门和纵隔淋巴结肿大情况，以及显示块影内有无钙化病变。
　　食管X线检查有助于了解纵隔和食管被肺癌侵犯的情况。肺血管造影术可判明癌肿是否侵犯左、右肺动脉近段和左、右心房，有助于判定中央型肺癌切除的可能性，但目前已较少应用。
　　本文章仅供参考，具体治疗方案以医嘱为准。◆您好；这种情况考虑是肺癌，肺门淋巴结转移，这种情况属于中晚期的肺癌，目前肿瘤的部位偏下，纤维支气管镜检查可能找不到病灶，这种情况一般要明确肺癌的病理类型。建议；这种情况可以查肺脏穿刺检查了解肿物的性质，目前有淋巴结转移，可以考虑化疗，一般可以用顺铂，吉西卡宾等药物化疗，注意化疗药物的副作用。上海地区这个名字叫徳杏堂的，中医疗法特别独到。每天来会诊的人真是不少。你可以考察一番。我们村有个老人就是你的这个寎。之前在这家开的薬，现在不活的挺好吗。希望你能好起来。朋友你好，以下仅供参考，如需详询请百度嗨我。对于肺癌有很多类型，其中其常见的为中心型肺癌（起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌因靠近肺门即靠近给的大血管、神经出入肺的地方靠近儿成为中心型肺癌）。中心型肺癌的影像学表现[影像学表现] 1.X线表现： ①癌瘤局限于粘膜，未构成支气管的狭窄及阻塞者，X线上可无阳性表现。 ②癌瘤致支气管狭窄，可出现一侧或叶的肺气肿。深呼气位照片易于显示。 ③癌瘤致支气管狭窄，造成分泌物引流不畅，则出现阻塞性肺炎。 ④癌瘤致支气管阻塞则出现阻塞性肺不张。另外，癌瘤向支气管外蔓延，形成肺门区肿块。右上叶肺癌可出现典型的横“S”征。 ⑤癌瘤主要向支气管管外蔓延，在肺门区形成肿块及结节，边缘多呈分叶状或欠规则。右侧者可示肺门角消失。 ⑥支气管体层示支气管壁不规则增厚，管腔局限性不规则狭窄甚至截断。可见软组织肿块。 ⑦支气管造影示管腔对称性或不规则狭窄，支气管阻断及杯口样充盈缺损。 2.CT表现： ①肿瘤沿支气管壁生长，显示支气管壁不规则增厚和管腔狭窄，甚至造成支气管闭塞。 ②肿瘤致支气管狭窄而发生阻塞性气肿、阻塞性肺炎，甚至发生肺脓肿。 ③肿瘤形成较大肺门肿块，此时多合并肺不张，肿块与不张肺相连，形成“S”状或反“S”状边缘。 ④中心型肺癌可直接侵犯纵隔，表现为与肺门肿瘤相连的纵隔肿块，增强检查不但有助于鉴别肺门肿块与血管，且可显示肺门及与之相连的纵隔肿块呈同样程度强化。 3.MRI即磁共振表现： ①受累支气管呈鼠尾状或管状狭窄，甚至完全闭塞。 ②正常肺门区支气管和肺血管为无信号结构且肺组织也无信号，因而易于发现肺门区肿块。 ③肿块常呈分叶状，T1加权像其信号略高于肌肉，而在T2加权像，肿块常为非均质高信号。 ④肿块内发生坏死时，坏死区组织的T1和T2值均延长。 ⑤肿瘤阻塞支气管可造成阻塞性肺炎或肺不张，在四周无信号肺组织衬托下得以显示。肿块与阻塞性肺炎及肺不张信号强度不一，两者可以鉴别。 ⑥当肿瘤直接侵犯纵隔时，由于肿瘤与纵隔血管和脂肪间有明显信号差，且能横断、冠、矢状多方位显示，因此 MRI对纵隔受累的显示常优于 CT。 ⑦MRI检查易于发现纵隔淋巴结转移，非凡是冠状面成像清楚显示隆突下、主-肺动脉窗等处肿大淋巴结。与CT相同，MRI判定淋巴结增大的标准为大于15cm，同样也不能鉴别转移或炎性淋巴结增大。[鉴别诊断] 中心型肺癌形成较大肺门肿块，合并肺不张、阻塞性肺炎和/或并有纵隔直接侵犯和淋巴结转移时，诊断并不困难。但当肿瘤较小，沿支气管壁生长时，难与炎症性病变、结核性支气管狭窄或其他良性肿瘤鉴别，确诊需结合临床资料和支气管镜检查。
　　以上阐述仅供参考，祝早日康复，如需详询请百度嗨我。

　　请帮我看看这个ct图片.....是什么啊？肺炎.肺癌？
　　您好。肺癌的话CT边缘出现毛刺状，,边缘不整齐,有卫星灶。肺炎的话则是肺纹理增粗，为斑片状的情况。确诊还是要采取穿刺及活检病理证实是最有效的方法。肺结核的病理基础是以渗出、干酪坏死、纤维化和钙化为特征的慢性演变过程，病理上分渗出、去一家三甲医院呼吸科看一看，不是肺癌，结核是可以确定的了，建议你做支气管内窥镜检查和治疗，优先解决右中肺支气管闭塞，右中肺、右下肺部分不张并做消炎处理，抽出双侧胸腔见积液并做病理检验。病情较严重要抓紧治疗会恢复健康的不要过分的担心。

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