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膀胱肿瘤二次电切(膀胱肿瘤二次电切指征) 0132

楼主:阿里2021-12-07 08:58:07 只看楼主
  膀胱癌术后复发怎么办,可以吃什么药?
  膀胱癌术后复发是很常见的,我母亲也复发过一次,后来吃的圣愈解毒胶囊,现在已经停药了,还很好,没复发过,身边很多病友也是经历过1到2次的复发,其实也不是很严重,如果复发了就要去手术,虽然不致命但是也是对患者的一种折磨,我们术后是灌注的吡柔比星,外加中药,饮食调节好,如果灌注出炎症要吃些消炎药,三金片之类的,对于膀胱癌没有什么特效药,有的话也就不叫癌症了,所以摆正心态积极治疗才对,只要不转移病人是一直可以活下去的。膀胱肿瘤是常见肿瘤,在发达国家或地区发病率较高。国外,膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖系肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位;在国内则占首位,近年且有增加之势。膀胱壁由内向外分为粘膜、粘膜下层和肌层。在肌层外分为脂肪蜂窝组织及覆盖于膀胱顶部的膜。膀胱的内壁可分为三角区、三角后区、颈部、两侧壁及前壁。两输尿管口之间连线为三角区底线。三角区是膀胱内腔的主要部分。膀胱肿瘤大部分发生在三角区、两侧壁及颈部。 肌层由逼尿肌和膀胱三角区肌肉所组成,逼尿肌为网状平滑肌纤维相互连续交叉构成,肌纤维排列为三层:内、外层系纵形肌,中层为环状肌。膀胱的动脉供应来自髂内动脉前支分出的上、下动脉,闭孔动脉和阴部内动脉分支。膀胱静脉丛在膀胱底部周围,是骨盆最大的静脉丛。在男性,此静脉丛围绕膀胱和前列腺,收集膀胱、前列腺、精囊和输精管的静脉血,回流入髂内静脉;在女性,收集膀胱、尿道和阴道的静脉血入髂内静脉。膀胱淋巴回流到髂外、髂内和骶部淋巴结. 膀胱癌(肿瘤)常见,近年来发病率有增加的趋势,按膀胱癌可分为上皮性肿瘤和非上皮性肿瘤两大类: (一)上皮性肿瘤又包括: 1.移行细胞癌:原位癌,发病率最高;乳头状瘤,属良性,但恶性变机会较大;乳头状癌; 2.腺癌或胶样癌:多发生在膀胱三角区; 3.鳞状细胞癌:该类癌常伴结石和炎症,早期即可转移,预后差。 (二)非上皮性膀胱癌:恶性程度高,预后差,主要包括:膀胱横纹肌肉瘤,平滑肌肉瘤,恶性淋巴瘤,恶性黑色素瘤;良性非上皮性膀胱瘤包括良性横纹肌瘤,平滑肌瘤,纤维瘤,血管瘤,畸胎瘤,嗜铬细胞瘤等,按膀胱癌浸润程度及恶性化又将癌分为ⅰ、ⅱ、ⅲ级,根据分级指导治疗和预测患者的预后。 膀胱癌(肿瘤)临床症状: 1.血尿,约80%左右患者均有血尿,其特点为无痛性、间歇性、大多数为全程肉眼血尿,也可见于排尿初或终末,部分病人血尿中可有烂肉组织。 2.膀胱刺激症及排尿困难,10%-25%人出现尿频、尿急、尿痛,常与膀胱炎混淆,有时可因坏死肿瘤组织脱落,大量血块造成尿潴留。 3.肿瘤位于输尿管口造成梗阻时可出现患侧肾积水,患侧腰痛、肾肿胀、肾功能损害。 4.晚期出现贫血、恶病质、耻骨上肿块。 3.在病人充分配合下做膀胱双手合诊,可以触到膀胱内肿块,除此之外还需要多种辅助检查方法方能确诊。 膀胱癌的治疗多采用手术切除、放射治疗及全身化疗。手术、放化疗均有一定的效果,但是一般预后较差,极易复发及出现骨转移、肺转移等多发转移。膀胱癌大多数一经发现已为中晚期,对中晚期已有局部或远处转移的膀胱癌患者,临床上缺乏有效的治疗措施,手术难度大,即使勉强手术切除往往预后也较差,由于常规的放化疗、激素及免疫治疗对膀胱癌的疗效有限。膀胱癌复发率确实高,有很多患者都经历过2次以上的手术,目前也没有特别有效的办法,把心态摆正吧,复发了就手术,虽然遭点儿罪但是不会致命,如果实在受不了看医院的建议吧,有的医院会建议全切,全切后不会复发, 但是术后生活比较麻烦,需要很长时间去适应。膀胱癌是容易复发,不过也不向上面说的那么悲观,因为周总理的时候毕竟还早,那是医学没有现在发达,很多受限的事情,注意平时的生活习惯,术后可以吃些中药,如果还复发可以考虑换一个医院手术,或者看看有没有更好的建议,低级别的膀胱癌不致命,周总理的肯定是晚期膀胱癌的细胞生物学特性决定了他经常复发,真的很无奈。
  我们敬爱的周总理也是膀胱癌去世的,复发了两次,当时给他做手术的吴阶平教授,现在也是很牛的人。我只能告诉你这么多,很无奈,望采纳...

  膀胱癌术后治疗及复查
  膀胱癌的特点是低恶性,高复发。所以,术后比膀胱灌注更重要的是定期复查膀胱镜。
  解放军第309医院-泌尿外科-李钢副主任医师
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作者:游客
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