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血清hscrp是什么意思(血清总蛋白偏高是什么意思) 0 133

楼主：阿里2021-12-06 22:36:01 只看楼主

　　hsCRP是什么意思偏高是什么原？hsCRP是什么意思偏高是什么
　　感染什么病了吧上火了
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　　hscrp是什么意思
　　hscrp超敏C-反应蛋白是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白，在炎症开始数小时CRP就升高，48小时即可达峰值，随着病变消退、组织、结构和功能的恢复降至正常水平。
　　超敏crp是什么意思
　　是超敏crp蛋白简称
　　由于检验技术的发展，我们能够准确测定极低浓度的“C反应蛋白（CRP）”，通常把范围在0-8mg/L范围内的“C反应蛋白”称作为“超敏C反应蛋白或高灵敏度CRP（hsCRP）”。一般的“C反应蛋白（CRP）”最低检测限 < 3mg/L，而“超敏C反应蛋白（hsCRP）”检测则可准确给出从0.15-8.0mg/L定量值。机体组织在受到损伤、炎症感染时，体内一些血浆成分的浓度在短时间内可出现显著的变化，这种现象被称为急性时相反应。而血浆成分中出现最明显变化的是一些蛋白质，如c反应蛋白、血浆铜蓝蛋白等。这些蛋白质就被称为急性时相蛋白。
　　c反应蛋白（crp）就是这些急性时相蛋白的一种。它在组织受到损伤、炎症、感染或肿瘤破坏时，可以在数小时内血浆中的浓度急剧上升，可增高数倍或数百倍。2-3天达高峰，待病情改善时逐渐下降，恢复正常。因此测量血清中c反应蛋白，可以作为判断有无感染、疾病是否处于活动期的指标。
　　c-反应蛋白(crp)测定的最新临床意义
　　c－反应蛋白（c-neactveprotein,简称crp）。早于1930年发现，是一种能与肺炎球菌c多糖体反应形成复合物的急性时相反应蛋白。crp的检测在八十年代以前作为炎症和组织损伤的非特异性标志物大量应用于临床。但由于过去crp的检测方法较为落后，假阳性和假阴性很高，影响了它在临床上的价值，而逐渐被临床所忽视。
　　近年来，由于检测技术的更新，测定crp的快速、简便和可靠的方法已迅速建立。使crp在临床应用领域大大增加。其在医学上的价值正得到广泛验正和承认。现将其临床意义综述如下：
　　⒈ crp作为急性时相蛋白在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。
　　⒉ crp与其它炎症因子的相关性：
　　crp与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。crp与wbc存在正相关。在炎症反应中起着积极作用，使人体具有非特异性抵抗力。在患者疾病发作时，crp可早于wbc而上升，回复正常也很快。故具有极高的敏感性。
　　⒊ crp可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生炎症，crp水平即升高，而病毒性感染crp大都正常。
　　脓毒血症crp迅速升高，而依赖血培养则至少需要48小时，且其阳性率不高。又如crp能快速有效地检测细菌性脑膜炎，其阳性率达99％。
　　⒋ 恶性肿瘤患者crp大都升高。如crp与afp的联合检测，可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断。crp测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义。手术前crp上升，手术后则下降，且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响，有助于临床估价肿瘤的进程。
　　⒌ crp用于评估急性胰腺炎的严重程度。当crp高于250㎎╱l时，则可提示为广泛坏死性胰腺炎。
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　　cRP高和sAA高是什么原因
　　cRP高和sAA高都是身体发生炎症的表现。
　　1、cRP高
　　C反应蛋白(CRP)可与肺炎链球菌的荚膜C—多糖发生反应，机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。
　　急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化，这些蛋白除CRP外，还包括血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、触珠蛋白、α1酸性糖蛋白、铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶等。
　　其中CRP在健康人血清中浓度很低（<5mg/L），而在细菌感染或组织损伤时，其浓度显著升高，故被认为其最有价值。
　　2、sAA高
　　急性炎症时，血清淀粉样蛋白A（sAA）比cRP变化更加的敏感，用来测试轻微或中等炎症的病人。
　　扩展资料：
　　C反应蛋白首先可以帮助辨别体内是否有炎症。C反应蛋白可在各种急性炎症、组织损伤、手术创伤、放射性损伤等发作后数小时内迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。
　　因此，CRP被认为是人体急性炎症时反应最主要、最敏感的标志物之一。CRP与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有相关性，尤其与白细胞总数存在正相关。其次它可以帮助辨别呼吸道感染类型。
　　CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：细菌感染时，CRP水平升高；而病毒感染时，CRP不升高或轻度升高，因此CRP值可以帮助医生辨别呼吸道感染的类型，有针对性地给予药物和治疗。
　　此外C反应蛋白也可用于脓毒血症等疾病的快速诊断。脓毒血症时体内CRP迅速升高，而依赖血培养则至少需要48小时。细菌性脑膜炎体内CRP值也可迅速升高，而其他类型的脑膜炎升高不明显。值得提醒的是，这项指标还可以对恶性肿瘤进行提醒。
　　参考资料：百度百科—血清淀粉样蛋白A
　　百度百科—C反应蛋白(CRP)
　　搜一下：cRP高和sAA高是什么原因cRP高和sAA高都是身体发生炎症的表现。
　　cRP高：
　　C反应蛋白(CRP)可与肺炎链球菌的荚膜C—多糖发生反应，机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性相蛋白。
　　急性时相反应包括感染、炎症及创伤时某些血清蛋白浓度的变化，这些蛋白除CRP外，还包括血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、触珠蛋白、α1酸性糖蛋白、铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶等。
　　其中CRP在健康人血清中浓度很低（<5mg/L），而在细菌感染或组织损伤时，其浓度显著升高，故被认为其最有价值。
　　sAA高：
　　急性炎症时，血清淀粉样蛋白A（sAA）比cRP变化更加的敏感，用来测试轻微或中等炎症的病人。
　　C反应蛋白(CRP)的作用：
　　CRP是机体非特异性免疫机制的一部分，它结合C—多糖，在Ca2+存在时可结合细胞膜上磷酸胆碱，可激活补体的经典途径，增强白细胞的吞噬作用，调节淋巴细胞或单核/巨噬系统功能，促进巨噬细胞组织因子的生成，在动脉粥样硬化斑块中也可检测到CRP。
　　人CRP主要生物学功能：通过与配体（凋亡与坏死的细胞，或入侵的细菌、真菌、寄生虫等的磷酰胆碱）结合，激活补体和单核吞噬细胞系统，将载有配体的病理物质或病原体清除。
　　1、识别外来物质，激活补体系统。
　　2、增强调理作用，增强吞噬细胞吞噬作用
　　3、与血小板激活因子（RAF）结合，降低炎症反应。
　　4、与染色体结合，消除坏死组织里的细胞DNA。
　　参考资料：百度百科—血清淀粉样蛋白A
　　参考资料：百度百科—C反应蛋白(CRP)CRP
　　是急性时相反应蛋白，在感染发生后6-8小时开始升高，24-48小时达到顶峰。升高幅度与细菌感染的程度呈正相关。是鉴别细菌感染与病毒感染的指标，病毒感染时CRP一般不增高，但在自身免疫性疾病时也增高。临床应用相当广泛，包括急性感染性疾病的诊断和鉴别诊断，手术后感染的监测；抗生素疗效的观察；病程检测及预后判断等。
　　检测方法：
　　目前主要应用免疫化学法，如单项免疫扩散、火箭免疫电泳、胶乳法、免疫速率散射法比浊发和ELISA等。其原理都是利用特异性抗CRP抗体与待检标本中CRP反应，根据形成的沉淀环直径、沉淀峰高度、凝集程度、呈色程度或其他免疫反应结果判定待测标本阳性、阴性或CRP含量。
　　CRP特点：
　　1、急性时相反应蛋白
　　2、炎症急性期、恶性肿瘤、局部缺血、组织损伤——→肝脏分泌，数小时内急剧上升  是反应机体炎症状态的敏感指标
　　2、半衰期18h——→炎性反应控制后，迅速将至正常水平  炎症恢复的评价指标
　　4、增高幅度反应病情变严重程度
　　CRP生物学特征：
　　● 1、受多种细胞因子如IL-6、IL-1、TNF-a等的调节和诱导。
　　● 2、CRP与补体C1及FcTR的相互作用使其表现出多种生物活性，如宿主对感染的防御反应、对炎症反应的吞噬作用和调节作用等。
　　● 3、与受损细胞、凋亡细胞及核抗原的结合，使其在自身免疫疾病方面也起着重要作用。
　　健康状况下的CRP正常范围：
　　临床上一般＜10mg/L为正常，连续结果的前后比较更有意义。
　　所有年龄段
　　＜6mg/L（平均低于1mg/L）
　　＜2mg/L（平均0.32mg/L）
　　＜2.2mg/L（平均0.16mg/L）
　　成年男性：
　　＜5.2mg/L（平均0.5.5mg/L）
　　＜4.6mg/L（平均0.42mg/L）
　　中值为11.5mg/L
　　＜20mg/L
　　CRP的影响因素：
　　病人的年龄、营养状况、不良习惯、激素水平及疾病持续时间和感染类型、特别是对怀孕期妇女等因素，CRP的基线水平都会受到影响，所以应当结合临床的同时能够参考更敏感的指标综合判断。
　　检验要求：
　　1、多种样本类型：CRP主要面对门急诊病人特别是儿童病人，应做到静脉血、末梢血、血清血浆标本全部适应。
　　2、样本周转时间：TAT时间很短，常见要求为小于30min。
　　误区释疑：
　　CRP根据临床意义的不同分为hsCRP和常规CRP。常规CRP是区分细菌感染和病毒感染的指标，hsCRP是诊断和预防心血管事件发生、发展的有效指标，在冠心病、脑卒中、周围血管栓塞等疾病的诊断和预防中发挥着越来越重要的作用，可作为心血管疾病的一种独立危险因素。
　　二、血清淀粉样蛋白A (Serum Amyloid A，SAA)
　　● 1、是一种急性时相蛋白，在肝脏中合成，并与血浆高密度脂蛋白（HDL）结合，与CRP相仿，用以评估急性时相反应进程。
　　● 2、正常情况下血浆含量很少，当机体受到病毒、细菌、支原体、衣原体等抗原刺激后，肝脏合成大量的SAA入血。当抗原清除后则迅速下降。
　　● 3、SSA是个灵敏的参数，它在炎症反应大约5-6h后开始升高，且上升时间早于CRP，病毒感染时上升显著，病原清除后，SAA又迅速将至正常水平，因此可做为反应集体感染和炎症控制的敏感指标。
　　● 4、广泛应用于感染性疾病辅助诊断、冠心病风险预测、肿瘤患者的疗效及预后动态观察、移植排斥反应观察、类风湿性关节炎病情改善观察方面。临床上一般SAA浓度＜10mg/L为正常，与CRP参考范围一致。
　　SAA的检测方法:
　　目前主要应用酶标免疫测定，放射免疫测定，免疫散射法或免疫比浊法。原理同酶标免疫法。正常值：＜10mg/L，由测定方法确定。
　　SAA的发展：
　　1962年  淀粉样变性前体物质
　　1979年  非感染性炎症指标
　　1979年  肿瘤检测指标
　　1982年  急性时相反应蛋白
　　1993年  感染性疾病指标
　　1993年  动脉粥样硬化与血栓形成独立预测指标
　　SAA的特点：
　　1、急性时相反应蛋白
　　2、感染、炎症、外伤、肿瘤—→肝脏分泌，5-6h内升高约1000倍  反应机体炎症状态的敏感指标
　　3、半衰期只有50min—→炎症反应控制后，迅速将至正常水平  炎症恢复的评价指标
　　4、增高幅度反应病情严重程度
　　SAA应用体会
　　1、快速诊断细菌和病毒感染的新试验。
　　2、与病毒感染的相关性更高。
　　3、升高与疾病的严重程度呈正相关。
　　4、在特殊病毒感染、风湿性疾病如：手足口病、EB病毒感染、CMV感染、轮状病毒感染、疱疹性口炎、川崎病等上升较显著。
　　5、知道临床治疗和判断预后。
　　6、与CRP联合检测能有效鉴别病毒和细菌感染，避免抗生素滥用。
　　7、poct及时检测，快速、精准。
　　检验要求：
　　1、多种样本类型：因和CRP的联合应用更具备临床价值，面对门急诊病人特别是儿童病人，应做到静脉血、末梢血、血清血浆标本全部适应。
　　2、异构体的影响：以单抗为原料的试剂盒，专一性强，可避免与SAA异构体的交叉，结果更准确，但成本会有所增加。
　　临床开展依据：
　　1、是否对诊断有帮助
　　2、标本采集是否方便
　　3、报告快速
　　4、价格合理
　　5、病家接受
　　三、SAA与CRP联合检测
　　● SAA、CRP联合检测更能体现优势互补，对真菌、病毒感染的诊断和鉴别诊断多一份依据。
　　● SAA/CRP比值更能体现单项指标不能反应的临床意义。
　　感染性疾病中与CRP的比较
　　比CRP升高更早、下降更快、幅度更大★★★
　　明显增高★★★
　　不增高或略增高
　　SAA、CRP联合检测对临床判断并非是简单的重复检查，二是1 1＞2，两者优势互补，使儿科感染性疾病临床诊断的准确性提高。加上血常规检查，被称为临床检验新三大常规。CRP是C反应蛋白，这个偏高，多考虑是细菌感染引起，你的发热、头晕症状与此有关。感染可以引起血沉加快，可以等感染控制后复查。建议检查具体感染部位，比如常见的咽炎，气管炎等，再根据情况使用抗生素治疗。问题分析：CRP是一种急性期炎症蛋白，是身体有炎症的标志需要治疗，这样的指标比较高证明有比较严重的炎症。
　　意见建议：治疗期间少吃油腻食物，以清淡饮食为主，心情要舒畅，这样有利于病情的恢复,祝你早日康复！

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